小儿急性喉炎不可轻视，可危及生命

分享一：“急性喉炎”≠“喉咙发炎”

有些家长误认为“急性喉炎”就是普通的“喉咙发炎”，没什么要紧。实际上，我们理解的“喉咙”常指的是口鼻腔后边那一大块范围，而医学解剖上所指的“喉部”则位置要更深一些，是指整个呼吸道最狭窄的部位。

当发生“喉炎”时，喉头局部充血水肿，导致本身就狭窄的部位变得更狭窄，水肿明显的会堵住呼吸道，造成窒息，严重时会有生命危险。

分享二：小儿比成人凶险得多

有的家长说，“我也得过喉炎，没有这么严重啊？”是的，对于成人而言，“喉炎”可能只是让声音变得沙哑而已，而对于儿童来说，因其喉部比成人狭窄，粘膜也更为娇嫩，一旦发炎水肿，病情往往迅速加重，十分危急。

急性喉炎好发于6个月到3岁之间的孩子，这个年龄段的孩子抵抗力较低，而且吞咽功能不完善，加之呼吸困难时不知道怎么表现出来，部分家长会误以为只是一般性感冒引起的发炎症状，导致送医不及时，延误治疗。

分享三：“喉炎”发病快，病症重，耽误不得

某次夜间急诊，突然听到大厅传来呼喊“救命”的声音，只见一名1岁左右的孩子脸色呈灰紫色，呼吸非常费力，喉间发出嘶哑的声音，因为透不过气而极度烦躁不安，并时不时伴发有“空、空”样咳嗽。这是典型的急性喉炎发作表现，而且这个孩子很可能已经引起了严重的喉梗阻！

情况十分危急，我一边组织抢救，一边进行体格检查、询问病史。孩子爸爸表示，孩子白天出现发热，声音有些嘶哑，医院就诊，当时已经考虑“急性喉炎”，建议静脉输液治疗。而家里人感觉孩子没有那么严重，就给拒绝了。结果，当天晚上孩子入睡后突然就开始剧烈咳嗽，哭闹不安，打开灯一看孩子脸都紫了，医院，路上还闯了好几个红灯。

医学上根据气道梗阻的严重程度将喉炎分为四级，I度喉梗阻最轻，IV度喉梗阻最重。当患儿病情发展到最严重的IV度喉梗阻时，基本就处于一只脚跨入鬼门关的濒死状态了。这个孩子的表现说明已经达到III度喉梗阻，如不及时治疗，将很快发展成IV度，那时病情将更加凶险。

经过吸氧、减轻水肿、抗感染等治疗，这个孩子的病情还是没有好转。当天夜里紧急气管插管，经过三天的连续治疗，病情终于平稳，我们这才松了一口气。

事后，当我向家长解释“急性喉炎”的严重性时，家长也很后怕。

分享四：学会早期辨别，及时送医是关键

急性喉炎是小儿时期较严重、特别需要注意的急症，起病较急，病情进展快，家长要学会早期辨别，及时送医。

急性喉炎多伴有发热、声嘶、咳嗽等，初起声音嘶哑大多不严重，哭闹时有喘声，继而炎症侵及声门下区，则成“空、空”样咳嗽声。白天症状较轻，夜间加重。

年龄小的孩子，如果有异常咳嗽，家长要格外留意。如果发现孩子声音嘶哑，“空、空”样咳嗽，甚至夜间突然呼吸困难，家长应引起足够重视，一定要及时就诊，以免延误最佳治疗时机。在送医过程中要尽量安抚孩子，避免加重孩子的紧张和烦躁现象，不要穿过多的衣物，同时可让孩子侧卧位，尽量保持呼吸道畅通。

医院扁桃体专科疗法特别，扁桃体炎将扁炎软膏（原名：“扁咽消”、“扁炎消”）直接贴于下颌部与扁桃体相对应处，咽喉炎直接贴于喉结的上下方，以达到清热解毒，消肿散结的目的。扁炎软膏属纯中药贴剂，作用直接，在急性发作时贴有治疗作用，在不急性发作时贴有清除病灶的作用，可以使反复发作的扁桃体炎咽喉炎不反复发作。

杜幼蕊主任，扁炎软膏，绿色治疗儿童扁桃体炎，咽喉炎

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