扁桃体炎相关疾病知识

扁桃体炎

疾病介绍

1定义

定义

扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。

急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症，伴有咽部粘膜和其他淋巴组织炎症。也可能是慢性扁桃体炎的急性发作。多见于青壮年，换季、气温变化时发病。

慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流不畅，其内细菌、病毒感染演变为慢性扁桃体炎。

病因

链球菌和葡萄球菌为主要致病菌，也可能与自身变态反有关，常继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻窦感染等。

症状

全身症状：寒战、高热，可达39-40度，一般持续3-5天，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振等。

局部症状：咽痛是最明显的症状，吞咽或咳嗽时加重，也可引起吞咽困难，咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出等。

术前注意事项

1.术前常规使用抗生素，预防感染。

2.禁烟、禁酒。

3.术前一日术区准备，男患者剃须。

4.术前一日患者不得离开病房，病房护士向患者做术前宣教，麻醉科进行访视。

5.手术前一天晚22：00禁止饮食，24：00禁止饮水，手术当日早晨禁止饮食、饮水。

6.手术当日早晨8：00前换好病号服，不穿内衣、内裤、袜子。

7.如患者有高血压，术晨可用一小口水服用降压药，降糖药不可服用。

8.嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存。

9.入手术室前应排空二便。

10.术晨清水漱口或刷牙。

术后注意事项

1.全麻术后护理常规：全麻患者清醒后，去枕平卧位6小时，保持呼吸道通畅，头偏向一侧，以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。

2.术后6小时可进食温凉无渣流食，如米汤，牛奶，酸奶，冰棍等。

3.术后口腔可能会有少量血性分泌物，量逐渐减少，如唾液中混有少量血丝或血液，可将口内分泌物吐出，不用处理。如果术后如持续口吐鲜血，应及时报告医生或者护士。

4.术后6小时后可适当下床活动。

5.如疼痛剧烈可进行颌下及颈部冷敷，进食凉、无刺激的无渣流质饮食，可适当吃冰激凌或饮冰水。

6.避免剧烈咳嗽、咳痰，少说话、少做吞咽动作。

7.术后第1-3天患者可进半流质饮食，食物以温凉为宜，少量多餐，多喝水，进食如鸡蛋羹，面条汤，米粥等，禁食过硬、过烫、辛辣刺激等食物。

8.术后3天以后逐步过渡到软食，注意营养丰富，多饮水，如馒头，包子，馄饨等。

9.2周内禁辛辣、粗糙、硬性、刺激性食物，忌烟酒。2周后可过渡为普食。

10.注意口腔卫生，术后当天不漱口，术后第1天饭后用温水及药物漱口，2天以后可用软毛刷刷牙，但动作轻柔，切勿损伤伤口处生长的白膜。

出院宣教

1.出院后遵医嘱定期门诊复查。

2.饮食指导：术后2周内进软食，饮食宜清淡。易消化、营养丰富。2周后可进普食，但禁食辛辣、刺激性、坚硬不易咀嚼、带骨或带刺的食物。

3.口腔卫生：保持口腔清洁，用软毛毛刷刷牙，餐后漱口。多喝水，保持口腔湿润。

4.活动与休息：养成良好的生活习惯，加强体能锻炼，增强抵抗力。注意劳逸结合，避免过度劳累。

5.注意事项：遵医嘱继续服药，预防伤口感染，术后5-6天有白膜从口中脱出属正常现象，勿惊慌。

6.若出现发热、咽痛加重，口吐鲜血等症状要及时就诊。

7.近期不去人群密集、粉尘较重、空气污染明显的地方活动。

8.预防上呼吸道感染，预防感冒。

扁桃体手术