外感系列方——“普济消毒饮”
如今我有个感慨，便是外感病越来越锋利了，昔时的外感，每每的药剂就能够起效，复原得也快。然则近几年，好似外邪越来越强壮，每每的药剂，下去感慨没有力道了。我揣测，这与大气改观相关。如今雾霾越来越重，这与前人所讲的“瘴气”近似，然则比“瘴气”要繁杂，由于瘴气终究出自天然界，而如今的雾霾，不少是工场排污排出的化工成份的东西，也有烧煤焚烧后的成份，也有汽车尾气，成份极为繁杂，这就给病邪以更繁杂的生活前提了。同时，抗生素运用地越来越频频。如今我常常听患者自述，此次上呼吸道沾染，滴头孢快半个月了，一点成绩都没有。我感慨抗生素的滥用，使得外邪也在退化，能活下来的，都是抗生素没有杀死的，后果它们繁衍开，便是超等细菌了。这也是一种外邪的改观。
每到气象改观的时刻，病院内部，病院，患者天天都是熙来攘往的。猜测屡屡外感风行，范围都不小。
外感引发的上呼吸道沾染，特别是肺内沾染，如今要引发注意了，我近来碰到几位白叟，受此连累，险些到危及性命的田地。
怎样办呢？中医内部都有哪些好的办法能够用呢？
回顾看看古代的中医，汗青上有不少了不起的医师，曾经给咱们留住了不少特别好的思绪，都是咱们能够进修的。
在金代和元朝，中医降生了四位专家，称为金元四众人，个中有一位叫李东垣。他的故事，我在央视的《百家讲坛》讲过，感乐趣的友人能够上钩看一下视频。
这李东垣家是早年河北的首富，不过母亲抱病，百药失效，末了病故，他仇恨自身不懂医学，因而奋发学医，到易水拜师，最后学成，与徒弟共创易水学派。出山第一战，便是战疫疠。
此次疫疠，那时叫大头瘟。那一年天色反常，频发疫疠，文件纪录：“泰和二年四月，民多疫疠，初觉憎寒体重，次传头面肿盛，目不能开，上喘，咽喉不利，舌干口燥，俗云大头天行”，这个大头天行，便是大头瘟，古代有意管濡染性疾病叫“天行”。这个大头瘟的重要病症是头面肿大，传闻会头大如斗，脖子很粗，这个病后代一贯在揣测是甚么病，由于未几见了，我曾经传闻过有的场合解脱后尚有，向我讲解的人说此病有场合特性，其余场合的人传闻都很稀奇，怎样会病得如许？总以后代未几见了，咱们如今把腮腺炎一类的疾病也思量出来，将其类比了。
话说那时老百姓病得很重，“亲戚不相拜会”，亲属之间都不敢彼此串门，沾染上了，大多灭亡。
那时李东垣并未行医，而是在济源谁人场合做税务官，后果本地县长的儿子也得病了：“张县丞侄亦得此病，至五六日，医以承气加蓝根下之稍缓，来日诰日其病依然，下之又缓，终莫能愈，渐至危笃。”也便是说，医师们用药都失效，逐步这患者病得特别重。此时，有人说李东垣晓得医学啊，让他来试试？
后果，李东垣树立了这个普济消毒饮，“遂处此方，服尽愈”。用了药，患者很快就行了。
因而众人外扬此方，有数百姓受益，后来众人把这个方剂刻在路口，让四方百姓抄去，碰到疫疠热毒，能够用此方诊疗，那时众人称之为“仙方”。
这个方剂原书的也许分量是如许的：
黄芩5克，黄连5克，陈皮6克，甘草6克，玄参6克，柴胡6克，桔梗6克，连翘3克，板蓝根3克，马勃3克，牛蒡子3克，薄荷3克，僵蚕2克，升麻2克。
而我在运用的时刻，每每做个修正，变为：黄芩5克，黄连9克，陈皮6克，甘草6克，玄参9克，柴胡6克，桔梗6克，连翘5克，板蓝根9克，马勃6克，牛蒡子9克，薄荷6克，僵蚕9克，升麻2克。
这个方剂，李东垣自身大体是这么表明的：用黄芩、黄连味苦寒，泻心肺间热认为君；玄参苦寒，橘红苦辛，甘草甘寒，泻火补气认为臣；连翘、黍粘子（便是牛蒡子）、薄荷苦辛平，板兰根味苦寒，马勃、白僵蚕味苦平，散肿消毒定喘认为佐；升麻、柴胡苦平，行少阳、阳明二经之阳气不得伸；桔梗辛温为舟楫，不令下行，为载也。
方剂内部的黄连用得对比重，这是为了破上焦热结所用的，咱们本日能够按照状况来调动比例。
此方古代是用来诊疗大头瘟的。如今能够鉴戒，用来诊疗百般上焦热毒壅结，病症是恶寒发热，头面红肿灼痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白兼黄，脉浮数有力的状况。如今本方罕用于丹毒、腮腺炎、急性扁桃体炎、严峻呼吸道沾染、淋谄媚炎伴淋巴管回流阻碍等属风热邪毒为患的状况。
举个例子，有段时候，我连接走了几个雾霾严峻都市，有一天忽然感慨咽喉不适，那时由于授课无奈顾及，也没有措施吃药。后果第二天早上起来，发掘自身的咽喉红肿严峻，一切上焦万分不适。看来自身也中标了。那时咽喉肿痛严峻，语言嘶哑艰巨，曾经险些无奈发声了。我很少碰到如许的状况，感慨毒邪来势勇猛，咽喉的红肿也超过我的设想，不过，当天下昼依然有课要讲，我那时都想是不是打电话告示停课了。怎样办？现实上那时曾经没有措施告示众人了，因而上昼抓普济消毒饮。熬好喝一次，上昼仍难以语言，带余下一大杯提早到讲堂，那时见到办事人员的时刻，我的嗓子依然仍是有些辛苦的，因而继续地喝。两小时后嗓音渐开，竟然能够正常授课，课后咽喉已根基痊可。我那时发了微博，说：“谢谢东垣先师立此良法！”
如许的阅历很疾苦，我不想再有第二次，然则，此次也让我深深领略到了此方的力道。
这个方剂其真实中医界广为运用，不少中医在诊疗外感的时刻，都市参考此方。不少中医的诊疗外感热症的时刻，会将此方拆开，依据自身的思绪组合，此方给咱们供给了诊疗的思绪。在碰到对症的时刻，也会依据原方来用。
然则众人要记着，此方确定是在有热的时刻，才能够用的，由于方剂内部都是寒凉之药，阳虚的人慎用。而此方用过以后，热毒一旦解掉，就要换其余祥和的方剂了，不可永远运用如许的寒凉方剂。
我的阅历，如今外邪越来越盛，碰到热毒壅盛的状况会越来越多，倘若碰到患者上焦热盛，高烧不退，咽喉红肿，上呼吸道沾染严峻，痰黄，舌红苔黄，脉搏跳动很快，而正常旧例的手法都失效的，场面相持的时刻，能够思量李东垣的普济消毒饮，这个方剂配伍典范，能够翻开郁结，将热毒消失，令肉体复原。
看到这边，有的友人会幸福了，说我得了伤风，就连忙用这个方剂，确定能疾速废除病痛吧？
这么想是错的的，此方不过诊疗热毒壅结上焦，这类热毒壅结上焦，老成地说，不过伤风的恶果，是伤风引发了严峻的沾染的恶果，或许说是伤风的一个阶段，便是严峻热症的阶段。而这类热毒壅盛于上焦，也能够涌如今伤风以外的，其余外感濡抱病的病发经过中，比方腮腺炎等等。
是以众人要理解，此方并非伤风的通用方，然则当有严峻的沾染，热毒壅盛的时刻，能够思量，请详细疗养的医师，按照状况，参考加减此方的。
咱们每每说咽喉肿痛，原来“咽”与“喉”，两者不同。喉不才在前，是咱们所讲的“喉结”地方，喉咙忽然肿痛，严峻的会有喉头水肿，致使阻碍，乃至毙命。方剂用我讲过的喉科专家耿鉴庭的丹栀射郁汤，一两剂即愈。而咽部，地方在上在后，热结多体现为扁桃体红肿，李东垣此方甚佳，也会一两剂显效。
我坚信，跟着处境的恶化，疾病会变得越来越繁杂的，昔时曾经用过的药物方剂，很大概成绩会越来越不好，此时，开掘前人的伶俐，准时进修，曾经燃眉之急了。
有的时刻，流感时令，病院内部天天恒河沙数的患者，病院门口道路被车堵得人山人海的道路，我每每会想起，早年百姓把李东垣的普济消毒饮，刻在各个路口，让四方百姓传抄的状况。
方剂是能够改观的，然则李东垣的济世之心，指望咱们永恒刻在人们能看见的场合。
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第二篇用了20支出口抗生素没能退烧，弥留之时，用张锡纯一个小方办理了一位在凤凰卫视办事的密友烦躁地找我，说要应急。我忙问是怎样回事，正本，她的母亲正在抱病。如许，我听她阐扬了病情，她的母亲永远得了肝病，肝成效只余下百分之二十，永远如许保持，后果，头几天，患上了肺炎入院，拍片确认的肺炎，发热到三十八度以上，由于患者肉体太脆弱，病院给用了最顶级的抗生素，美国出口的药物，打了二十针，尔后高烧没有退，化验的后果是：目标更为糟了。此时，病院说不能再打了，害怕患者的肝不可，而最佳的抗生素都用了失效，是以，停药抛却诊疗，让患者宅眷做好谋划。我的这位友人
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