罗宾医生小儿急性扁桃体炎的治疗和护理

季节更替、气温变化之时，小儿由于抵抗力较成年人低，若受凉感冒，容易导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的病菌侵入扁桃体，因而小儿的扁桃体极易发炎，是小儿感冒发烧外最为常见的疾病之一。

扁桃体炎的致病菌以乙型溶血性链球菌为主。此外，病毒或一些非典型病原体等也可引起本病。细菌和病毒混合感染者尤为多见。

小儿急性扁桃体炎表现为发热、咳嗽、咽痛，严重时高热不退，吞咽困难，检查小儿咽喉深部可见扁桃体充血、肿大、化脓。慢性扁桃体炎查体可见扁桃体肥大、充血、可见分泌物，颌下淋巴结肿大。

在护理扁桃体炎患儿时，要格外小心和仔细观察，一般应掌握以下一些要点：卧床休息，进流质饮食（稀粥、米汤等）及多饮水。注意口腔的清洁。保持室内空气清新及适当的温度和湿度，注意呼吸道隔离，防止并发症。

小儿扁桃体炎的治疗方案家长们也应当有所了解，做到心中有数，当然，具体的治疗方案又因人而异，其具体措施主要有：

1.高热可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，亦可配合温湿敷擦浴降温。

2.发生高热惊厥者可予以镇静、止惊等处理。

3.在中医指导下使用中成药亦有较好的效果。

4.抗生素应用：细菌感染或病毒性继发细菌感染者可选用抗生素治疗，常选用青霉素类及大环内酯类抗生素。咽拭子培养阳性结果有助于指导抗菌治疗。

5.局部治疗：常用复方硼砂溶液、口泰漱口，局部喷药治疗。

6.手术治疗：如多次反复发作急性扁桃体炎，特别是已有并发症者，应在急性炎症消退二周后施行扁桃体切除术。70%反复发作的扁桃体病灶内存留有病原体，手术切除是彻底消除潜伏病原体的有效方法。

家长们平时要怎么小心保护好宝宝呢？建议做到以下几点：

1.注意个人卫生：要督促孩子勤洗手、早晚刷牙、饭后漱口，避免食物残渣存留，保持口腔清洁。要注意饮食宜清淡，多喝水、多吃新鲜青菜、水果。

2.加强锻炼，增强抵抗力：多参与户外活动，提高身体的抵抗力。

3.保持通风：讲究室内外卫生，保持空气流通，减少空气中的尘埃和化学物质的污染。

4.加强保护措施：对于本身就有慢性扁桃体肥大的宝宝，除了以上措施外还要额外加强保护措施，早晚用淡盐水漱口，以能感到微咸为宜。

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罗宾小编：曾崎冈医生

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