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全科练习
一.单选题（共90题，每题1分）
1．女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。查体：舌干燥，见数个龋齿，双下肢见多个米粒大小红色丘疹，边界清，压之不褪色。血GLB：40g/L，ESR：55mm/h，抗SSA(+)，ANA(+)，RF(+)，裂隙灯检查示“浅层角膜炎”，诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是?A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存D.干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好
正确答案：A
2．确诊甲状腺自主高功能腺瘤。最有意义的检查是A.TRH兴奋试验B.T3抑制试验C.吸I率?D.放射性核素扫描E.甲状腺MRI
正确答案：D
3．纵隔摆动是指A.吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧B.吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患侧C.吸气时纵隔不动呼气时压向健侧D.呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧E.呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动
正确答案：B
4．单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是A.外周血白细胞增多B.脑脊液压力增高C.脑脊液细胞数增多?D.脑电图出现弥漫性高波幅慢波
E.CT显示颞叶低密度病灶
正确答案：D
5．男，50岁。5天来咳嗽、发烧39℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～80ml／d，偶尔有脓血痰。白细胞19×／L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一个带液平面的薄壁空洞。,门诊首先考虑A.肺结核B.中央型肺癌C.支气管扩张?D.肺脓肿E.周围型肺癌
正确答案：D
6．Whipple三联征是指?A.癫痫状发作，空腹血糖2.8mmol/L，用葡萄糖后缓解B.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，注射咦高血糖素后缓解C.腹痛，血清胰岛素值改内正常，用葡萄糖后缓解D.腹痛，空腹血糖2.8mmol/L，用葡萄糖后缓解E.癫痫状发作，空腹血糖2.8mmol/L，注射胰高血糖素后缓解
正确答案：A
7．哪项不是上运动神经元瘫痪的特点A.腱反射增强B.病理反射C.肌张力增高?D.肌萎缩明显E.以整个肢体瘫痪为主
正确答案：D
8．女，28岁，发热、皮疹、双下肢浮肿1个月，ANA1：(+)，ds-DNA(+)，24小时尿蛋白3.5g，血肌酐μmol/L，肾活检显示狼疮性肾炎WHO分型Ⅳ型。治疗方案最好选择A.糖皮质激素?B.糖皮质激素+环磷酰胺C.糖皮质激素+甲氨蝶呤D.糖皮质激素+硫唑嘌呤E.糖皮质激素+氯喹
正确答案：B
9．在下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高A.脾动脉瘤B.肾动脉瘤C.股动脉瘤?D.腹主动脉瘤E.肝动脉瘤
正确答案：D
10．男性，78岁，反复晕厥伴抽搐2天，既往无胸痛、发绀、水肿及气短，血压／80mmHg，心率45发／分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是A.高血压脑病B.窦性心动过缓伴室性早搏?C.完全性房室传导阻滞D.第Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞E.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞
正确答案：C
11．女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解，反酸，钡透：十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.十二指肠球后溃疡D.复合性溃疡E.巨大溃疡
正确答案：B
12．下列能反映DIC纤溶情况的检查是A.血纤维蛋白原测定B.凝血因子Ⅷ：C活性测定C.PC、PS测定D.AR-Ⅲ测定E.血常规
正确答案：A
13．男性，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是A.麻痹性肠梗阻?B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转
正确答案：B14．AFP＞μg／L，排除活动性肝病诊断肝癌的标准为A.ALT同步升降持续1个月B.ALT同步升降持续2个月C.ALT正常，AFP＞μg／L持续1个月?D.ALT正常，AFP＞μg／L持续8周E.ALT正常，AFP＞μg／L持续8个月
正确答案：D
15．消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具特征性A.中上腹疼痛B.饥饿性疼痛C.反复发作性痛?D.节律性痛E.长期疼痛
正确答案：D
16．典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是?A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
正确答案：A
17．脊髓病变所致的位置觉及运动觉缺失的病变部位是A.红核脊髓束B.脊髓小脑束?C.薄束和楔束D.脊髓丘脑束E.前庭脊髓束
正确答案：C
18．下列哪一种是SLE的标记性抗体?A.ANAB.抗单链DNA抗体?C.抗双链DNA抗体D.抗SSA抗体E.抗RNP抗体
正确答案：C
19．急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的A.严密观察，定时反复检查B.禁用泻药及灌肠?C.可以适当地用吗啡止痛D.在观察过程中防治休克E.应用抗生素，控制感染
正确答案：C
20．高血压伴有低血钾应首先考虑A.主动脉缩窄?B.原发性醛周酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.原发性高血压病
正确答案：B
21．患者男性，50岁，以视物成双2周来诊，查体提示右侧眼睑轻度下垂覆盖瞳孔上缘，双眼外展露白2mm，首选哪项检查进行鉴别诊断:?A.新斯的明试验B.头颅CTC.头颅MRID.肌电图E.头颅CTA
正确答案：A
22．高血压患者进行选择性手术时，以下注意事项何者错误A.术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等B.尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降C.不宜选用氯胺酮麻醉，以免血压升高?D.术前服用β受体阻滞剂者均需停用E.术中出现血压下降可先用麻黄碱
正确答案：D
23．引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是
?A.肺部广泛炎症B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺源性心脏病E.上呼吸道阻塞
正确答案：A
24．单纯部分运动性发作的病理机制是:A.中央后回破坏B.中央后回刺激C.中央前回破坏?D.中央前回刺激E.中央前回、中央后回均破坏
正确答案：D
25．脑血栓形成的最常见病因是A.高血压?B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症
正确答案：B
26．男，64岁。左腹股沟可复性包块8年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿，小肠肠管色暗，无蠕动。行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是。A.术前准备不充分B.术后易出现腹胀C.患者年龄大，伤口愈合能力低?D.术后易继发手术野感染E.术后易发生上呼吸道感染
正确答案：D
27．一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1月症状加重，反复呕吐。其治疗方法为A.少食多餐B.饭后散步C.应用平滑肌松弛药D.扩张疗法E.食管下段及贲门肌层切开
正确答案：E
28．慢性失眠的病程时间是A.≥1周B.≥1月C.≥2月D.≥3月E.≥6月
正确答案：E
29．下列疾病中，最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是A.COPDB.严重胸廓畸形C.重症哮喘?D.ARDSE.重症肌无力，呼吸肌危象
正确答案：D
30．男性，68岁，活动时心前区不适3年，每日1～2次，上三层楼或快步行走时出现胸痛，近2周发作次数增加，轻微活动也能诱发，发作时曾经行心电图检查提示一过性胸前导联ST段压低，多次查心肌酶正常，诊断为A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.非sT段抬高心肌梗死D.变异型心绞痛E.肺栓塞
正确答案：B
31．男性，60岁，2年来劳累后心悸，气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率发／分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音，诊断应首先考虑为A.支气管哮喘B.支气管内膜结核?C.急性左心衰竭D.慢性阻塞性肺疾病E.自发性气胸
正确答案：C
32．评价患者营养状态的指标不包括?A.外周血血小板计数B.外周血淋巴细胞计数C.血清转铁蛋白D.前白蛋白E.血清白蛋白
正确答案：A
33．以下不是腓总神经嵌压的表现有A.腓骨小头传导时间0.6msB.趾短伸肌见自发电位和募集减弱?C.踇展肌见自发电位和募集减弱D.腓浅神经SNAP缺如E.腓肠神经SNAP波幅下降
正确答案：C
34．下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的A.因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30％以上?B.有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）C.涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难D.穿透伤的入、出口与伤道成直线E.伤口大小与伤情严重程度成正比
正确答案：B
35．下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助？?A.血总T3、T4升高B.血FT3、FT4升高C.体重不随妊娠月数而增加D.休息时脉率＞次／分E.四肢近端肌肉消瘦
正确答案：A36．尿中出现大量红细胞管型，最常见于A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎?D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎
正确答案：D
37．洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关?A.抑制钠钾ATP酶B.抑制心脏传导系统C.兴奋迷走神经D.抑制交感神经E.降低心肌细胞内钙离子浓度
正确答案：A
38．男性患者，36岁，上腹部周期性疼痛、反酸、暖气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为A.胃腐蚀性炎症B.胃黏膜糜烂?C.胃溃疡病D.溃疡型胃癌E.应激性溃疡
正确答案：C
39．急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外A.腹腔内脏器穿孔B.损伤引起的腹壁或内脏破裂?C.血源性感染D.手术污染E.吻合口瘘
正确答案：C
40．下列关于急进性肾小球肾炎的病理特点的描述哪种不正确?A.50％以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50％以上的新月体形成B.30％以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50％以上的新月体形成C.40％以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔50％以上的新月体形成D.50％以上的。肾小球囊腔内有占肾小球囊腔30％以上的新月体形成E.50％以上的肾小球囊腔内有占肾小球囊腔40％以上的新月体形成
正确答案：A
41．有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶?C.普萘洛尔D.卡比马唑(甲亢平)E.甲巯咪唑
正确答案：C
42．女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是?A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅内血肿D.脑干损伤E.脑供血不全
正确答案：A
43．Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有AdamsStokes综合征发作，治疗首选A.阿托品B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.乳酸钠E.安置永久性人工心脏起搏器
正确答案：E
44．缺血性心肌病型冠心病的病理基础是?A.心肌纤维化B.冠脉内斑块形成C.冠脉内斑块出血破裂D.心肌坏死E.心肌损伤
正确答案：A
45．直肠癌根治性手术能否保留肛门取决于A.癌瘤的大小B.癌瘤侵犯范围C.癌瘤有无转移?D.癌瘤距肛门距离E.乙状结肠的长短
正确答案：D
46．男性，72岁。因患急性前壁心肌梗死住院，治疗中突然发生抽搐、意识丧失，心电示波显示心脏停搏。首选的药物是A.利多卡因B.阿托品C.异丙肾上腺素?D.肾上腺素E.去甲肾上腺素
正确答案：D
47．男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱裴稀疏。患者可能缺乏的维生素是A.维生索B4B.维生素C?C.维生索B12D.维生素B2E.维生素D
正确答案：C
48．若抗SCl-70抗体阳性，则提示?A.肺损害B.肾脏损害C.皮肤损害D.血液系统损害E.神经系统损害
正确答案：A49．关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确A.结素试验可协助判断病情B.临床治愈时，空洞仍可存在C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌D.痰茼转阴为考核疗效的主要指标E.临床治愈则不再有咯血
正确答案：E
50．上消化道出血的常见临床表现为A.呕血B.呕血与黑粪C.呕血、便血、休克D.呕血、便血、休克、全身皮肤出血E.失血性休克
正确答案：B
51．原发性帕金森病主要病变部位在A.丘脑?B.黑质-纹状休C.蓝斑D.中脑核E.迷走神经背核
正确答案：B
52．女，30岁。阵发性心悸4年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率次／分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者晟可能的诊断是A.心房颤动B.窦性心动过速C.房性期前收缩D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速
正确答案：E
53．以下关于Duchenne型肌营养不良的描述中不正确的是:A.是肌营养不良中发病率最高、病情最重的B.3岁以后起病、男孩受累为主C.腹肌、髂腰肌和肩胛带肌均可受累D.心肌受累也较多见E.病程通常超过20年
正确答案：E
54．确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A.血沉检查B.X线检查?C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查
正确答案：C
55．十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是A.胃管减压，输液疗法B.胃大部切除术C.高选择性迷走神经切断术D.选择性迷走神经切断术加幽门成形术E.胃空肠吻合术
正确答案：B
56．男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.2×/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。最可能的诊断是?A.肝性脑病B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.尿毒症E.脑血管病
正确答案：A
57．下列不属于心包穿刺的指征是A.心脏压塞?B.为证实心包积液的存在C.为明确心包积液的性质D.心包积脓E.心包内药物治疗
正确答案：B58．原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在A.肝脏B.脾脏C.血?D.骨髓E.以上都不是
正确答案：D
59．结核性腹膜炎手术指征错误的是A.完全性肠梗阻B.肠穿孔引起腹膜炎C.肠瘘经内科治疗未闭合?D.不全肠梗阻内科治疗好转E.难与急腹症鉴别时，可剖腹检查
正确答案：D
60．女，35岁，持续性血压升高2个月。疑诊嗜铬细胞瘤，则下列检查中哪一项检查的敏感性和特异性最高A.尿香草基杏仁酸VMA?B.尿甲氧基肾上腺素MN和甲氧基去甲肾上腺素NMNC.尿皮质醇D.尿17-酮E.尿17-羟
正确答案：B
61．男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP／95mmHg，心率90／分，降压治疗宜首选A.α受体阻滞剂?B.β受体阻滞剂C.利尿剂D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂E.神经节阻断剂
正确答案：B
62．库欣反应不包括以下哪项A.血压升高B.血压降低C.呼吸节律紊乱D.心跳及脉搏缓慢E.肢体瘫痪
正确答案：E
63．男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏次／分，血压80／50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌、紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×／L，血清淀粉酶单位（温氏法），血钙1.5mmol／L（6mg／dl），经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为A.溃疡玻缉孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎?D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻
正确答案：D
64．急性胰腺炎治疗中对糖皮质激素应用所采取的原则是A.为减轻水肿、缓解疼痛可用B.为对抗应激状态可适量应用?C.仅用于出血坏死型伴休克或成人呼吸窘迫综合征者D.为减少局部并发症发生可选用E.确诊为出血坏死型者均需酌情应用
正确答案：C
65．男，17岁，双下肢浮肿，蛋白尿2周，伴腹胀。实验室检查：24小时尿蛋白定量10g，血浆白蛋白18g／L，血胆固醇7.5mmol／L，给予强的松50mg／d治疗2周后，蛋白尿转阴，该患者最可能的病理诊断：?A.微小病变B.局灶节段性肾小球硬化C.系膜增生型D.膜性肾病E.新月体性肾炎
正确答案：A
66．女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体1月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白5g／L，白细胞6.6×／L，最大可能是A.急性胃炎B.慢性胃炎?C.胃癌D.胃溃疡E.十二指肠溃疡
正确答案：C
67．下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A.急性广泛心肌梗死48小时后B.急性心肌炎C.急进型高血压?D.重度二尖瓣狭窄窦性心律E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动
正确答案：D
68．下述哪些情况不适合闭式引流术A.开放性或张力性气胸B.开胸手术C.反复胸穿后肺脏仍不复张?D.凝固性血胸
E.需要使用机械通气的气胸
正确答案：D
69．溃疡性结肠炎的病变多位于A.回肠末段及升结肠B.升结肠C.降结肠D.全结肠E.直肠及乙状结肠
正确答案：E
70．女，4岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛3个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是?A.肠结核B.克罗恩病C.结肠癌D.阿米巴肠炎E.结肠炎
正确答案：A
71．患者，男，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是A.心率加快(次／分)B.房性早搏(2次／分)C.血压升高(／90mmHg)?D.奇脉(10～25mmHg)E.房室传导阻滞
正确答案：D
72．胸腔闭合性气胸的严格治疗方法是A.开胸术B.胸腔穿刺术C.封闭伤口D.肺切除术E.胸膜腔引流术
正确答案：E
73．女，70岁。反复咳嗽、咳痰、气促31年，心悸、水肿7年，近3周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下5cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心药?B.利尿药C.心血管扩张药D.抗生素E.镇静剂
正确答案：B
74．男，46岁，吸烟史20年。发热2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润型肺结核E.支气管肺癌
正确答案：C
75．女，44岁。上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选A.X线钡餐透视B.MRIC.血常规?D.胃镜E.B超
正确答案：D
76．肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是?A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.轻度慢性肝炎E.重度慢性肝炎
正确答案：A
77．急性胰腺炎的临床表现，下述说法不对的是A.90％以上有恶心、呕吐B.上腹部可扪及肿块?C.大多数出现黄疸D.大部分有中等发热E.上腹部有压痛
正确答案：C
78．男，60岁，冠心病患者。稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级?C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.心功能0级伴老年性肺水肿
正确答案：C
79．患者。女性，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天。神志不清1小时。查体：面色潮红，呼吸深快。意识障碍。诊断方面最可能是?A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷
正确答案：A
80．贫血是外周血单位体积中A.红细胞数低于正常B.红细胞压积低于正常C.红细胞数及血红蛋白量低于正常?D.红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常E.循环血量较正常者减少
正确答案：E
81．胃大部切除患者出现贫血.其主要原因是A.HCl减少B.黏液减少?C.内因子减少D.HCO3-减少E.胃酸减少
正确答案：C
82．患者，男，40岁，发现血压高半年，最高达／mmHg，伴乏力，肌痛，口渴。吸烟20年。查体：血压／mmHg，肥胖，心脏不大，心律整齐，心率76次／分，双下肢不肿。尿常规：尿蛋白（+），比重1.，血钾3.mmol／L。最可能的诊断是?A.原发性醛固酮增多症B.原发性高血压C.肾性高血压D.肾血管性高血压E.嗜铬细胞瘤
正确答案：A
83．64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血两周。体温38.3℃，WBC12×／L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。问题：有助于尽快明确诊断的检查首选A.CTB.磁共振C.胸腔镜?D.纤支镜E.核素扫描
正确答案：D
84．下列不符合再生障碍性贫血表现的是A.发热、出血、贫血B.一般无肝、脾和淋巴结肿大C.全血细胞减少D.骨髓增生低下E.局部增生灶偶见巨核细胞增多
正确答案：E
85．患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能由下述哪条血管闭塞引起A.大脑前动脉?B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.内听动脉E.脊髓前动脉
正确答案：B
86．库欣综合征女性患者有显著的男性化表现，最可能的诊断是A.服用过量皮质类同醇激素B.垂体ACTH分泌腺瘤C.异位ACTH分泌综合征D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质腺癌
正确答案：E
87．下列哪一项不符合再生障碍性贫血：A.进行性贫血B.出血C.感染?D.一般多有肝、脾、淋巴结肿大E.全血细胞减少
正确答案：E
88．女性，27岁，发热，鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g／L，白细胞42×／L，血小板20×／L，骨髓：原始细胞90％，POX（－），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酉旨酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病?D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病
正确答案：D
89．心肌梗死最常发生的部位在A.室间隔后1／3B.左心室后壁C.右心室前壁?D.左心室前壁
E.左心室侧壁
正确答案：D
90．诊断结核性脑膜炎最可靠依据是A.血中抗结核抗体阳性?B.脑脊液中结核菌培养阳性C.脑脊液中抗结核抗体阳性D.脑脊液淋巴细胞增多、蛋白增高及糖含量减低E.头痛、呕吐、脑膜刺激征、PPD试验阳性
正确答案：B
二.多选题（共10题，每题1分）
1．何种情况可使肥厚性梗阻型心肌病的收缩期喷射性杂音增强A．使用钙拮抗剂B．Valsalva动作C．使用洋地黄制剂D．使用β-受体阻滞剂E．含服硝酸甘油正确答案：B,C,E2．下列哪些属于非甾体抗炎药A．塞来昔布B．硫氮磺胺吡啶C．双氯芬酸D．来氟米特E．美洛西康正确答案：A,C3．关于风湿性疾病临床特点，下列说法正确的是：A．慢性病程，常反复发作与缓解B．病变主要累及骨关节及其周围组织如肌腱等C．糖皮质激素常有根治功效D．血中常有多种自身抗体E．是一种以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病正确答案：A,B,E4．结、直肠出血较常用的辅助检查包括A．CT扫描B．结肠镜检C．肠系膜下动脉造影D．钡剂灌肠E．直肠指检正确答案：B,C,D
5．影响肺癌手术治疗远期效果的主要因素为A．肿瘤的病理类型B．病人的性别和职业C．TNM分期D．病人的全身情况和免疫状态E．治疗是否及时恰当正确答案：A,C,D,E
6．SLE神经系统受累可引起：A．癫痫B．精神障碍C．颅内高压D．偏瘫E．死亡正确答案：A,B,C,D,E7．肾小球旁器是A．球旁细胞B．致密斑C．球外系膜细胞D．球内系膜细胞E．肾小管上皮细胞正确答案：A,B8．引起急性肾小管坏死的主要原因A．肾缺血B．肾血栓C．肾中毒D．肾皮质坏死E．肾脓肿正确答案：A,C9．男性，36岁，腰痛12年，伴弯腰、下蹲受限，有晨僵，活动后好转，近半年来颈部活动受限。查体；患者身体前弯、后仰、侧弯、转颈、扩胸运动受限，RF(-)。下列检查对诊断有帮助的是A．X线片示骶髂关节间隙狭窄，腰椎竹节样改变B．HLA-B27(+)C．HLA-DR4(+)D．“4”字试验(+)E．Schober试验(+)正确答案：A,B,D,E10．室性心动过速心电图诊断的最主要依据是A．QRS波群形态宽大畸形B．心室率—次／分C．心室律稍微不规则D．心室夺获和室性融合波E．房室分离，室率＞房率正确答案：D,E
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