回顾感冒咳嗽,如何判断自己是感染了细菌还

白癜风哪治的好 http://finance.sina.com.cn/chanjing/b/20090930/09073071708.shtml

内容资料来源：

[1]李东晓,胡晓,朱琳等.新型冠状病毒感染人员核酸首次阳性和恢复期再次阳性病毒载量及抗体水平分析

[2]陈俊,王欢欢.—年滁州地区社区获得性肺炎季节流行特征分析[J].公共卫生与预防医学,,35(01):-.

[3]刘策,孙春荣,姜巧巧等.成人社区获得性肺炎例咽拭子标本非细菌性病原体检测结果分析[J].中国当代医药,,30(35):-+.

感冒发烧原本是家常便饭式的疾病，可经历了长达三年的新冠疫情后，人们对咳嗽、发烧的警惕性和重视度都提高了起来。感冒在临床上叫做上呼吸道感染，简称上感，大约有70%-80%由病毒引起，剩下的20%-30%由细菌引起。两者的临床表现可能会很相似，但用药完全不同，那我们应该如何去鉴别呢？

三年的疫情终于落下帷幕，街上不戴口罩的行人越来越多，年春节走亲访友也逐渐恢复正常。可余曼曼还是心有余悸，担心什么时候又来一场大流行，直到年中秋国庆连休她才放下心来，久违地制定了出行计划。

年10月7日，余曼曼原本应该正常休假返工，可昨天刚拖着大包小包回家，晚上就发起烧来，用温度计一测体温38.3℃。今早一起床，鼻子好像塞了两块海绵似的，透不过气但有两行清涕一直向外流。

余曼曼担心自己这是又“阳”了，可家里没有布洛芬也没有检测试剂盒，小区周边的核酸检测亭也早就关完了。医院，医院做的新冠病毒核酸检测结果是阴性，余曼曼便自行购买了布洛芬和抗病毒颗粒服用。

用了3天药后，余曼曼烧也退了，明显感觉到咳嗽鼻塞好了许多，终于销了假回去工作。长假后又请假，余曼曼的工作堆积如山，为了赶上原本的进度，余曼曼每天都加班到深夜，凌晨一两点才能上床睡觉。

几天连轴转下来，余曼曼重又咳嗽起来，嗓子也干得冒烟，不过鼻子倒是不塞，就冲这一点，余曼曼就觉得比前两天好受一些。她熟练地为自己泡上一杯抗病毒颗粒，可这次喝了一个星期的药也不见好转，白天全身发冷，晚上烧到39.8℃，甚至比上一次还要高，喉咙痛得连喝水都像在吞刀片。

医院就诊，医生看了看她的扁桃体，给她开了血常规、呼吸病原体核酸检测，余曼曼心里有个疑惑，看着缴费单上块的核酸检测，犹豫了一下还是先交了钱去检查。检查结果出来后，医生告诉余曼曼她是出现了病毒加细菌双重感染。

余曼曼的呼吸病原体核酸检测结果显示鼻病毒阳性。鼻病毒是引起人类呼吸道感染最常见的病原体，可以通过飞沫传播。鼻病毒的潜伏期很短，发病后患者会出现鼻塞流涕等症状。

余曼曼适时打断医生的讲解问道：“那为什么我上次核酸检测的结果是阴性呢？”医生解释道：“核酸包括DNA和RNA，新冠病毒、流感病毒、鼻病毒都是RNA病毒。但每一个生物的核酸都是独特的，新冠病毒核酸检测时会将新冠病毒的RNA制成特异性的引物，然后用这个引物去寻找标本里是否存在对应的RNA，如果有，就会显示阳性，反之则是阴性。”

余曼曼又问：“那为什么我刚开始吃药有用后来就没用了呢？难道是我的身体这么快就对抗病毒颗粒产生了耐药性？”医生点头表示她这个问题提得正中要害，回答道：“这是因为你一开始出现的是病毒感染，使用抗病毒颗粒当然有效，但你在病毒感染还没有好全的时候就熬夜、高强度工作、过度劳累，导致身体抵抗力下降，这时寄居在健康人体的细菌就会迅速繁殖导致细菌感染，如果不及时治疗的话就会拖成肺炎。”

余曼曼不解，只是一个感冒而已，有必要分得这么细吗？就没有一个药可以双管齐下吗？医生摇头：“病毒感染和细菌感染用的药大不相同，病毒感染需要用抗病毒药物才能达到治疗效果，细菌感染则需要在医生的指导下使用抗菌药治疗，用错了治疗效果微乎其微。”

“那难道一个简单的感冒只能靠大几百的呼吸病原体检测来确诊吗？”余曼曼有点心疼自己的钱，化疗大几百结果查出来只是普通感冒。医生摆摆手说道：“其实不是的，我教你2招，简单又有效，不花几个钱，保证你能在感冒发烧初期就能分辨出到底是病毒性还是细菌性。”