急性扁桃体炎

（一）症状：

全身症状起病急，畏寒，高热可达39～40℃，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懒等。

局部症状咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。

（二）治疗：

一般疗法：患者应充分休息，远离起病诱因，清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。

抗生素治疗：大多数患者血常规化验提示白细胞总数及中性粒细胞计数升高，一般给予青霉素、第二代头孢抗生素治疗。如果已经形成扁周脓肿，可静脉给予第三代头孢抗生素，考虑有厌氧菌感染时可同时合用甲硝唑，也可单独使用喹诺酮类抗生素治疗。根据患者病情严重程度，可口服药物也可静脉用药。

对症治疗：发热患者可给予物理降温，高热者可给予非甾体类抗炎药。咽痛者可给予止痛药物治疗，含服药物，用碱性含漱剂漱口。

外科手术治疗：对于已形成扁周脓肿者，可行脓肿切开引流术。急性感染消退后择期手术切除扁桃体。

局部症状咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。