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“现在可能只是开始。”医院应提前储备呼吸道病原体联合检测试剂盒，以应对这个冬天的呼吸道感染潮，“规模估计不会小。”
行者丨陪诊覆盖全国的呼吸道感染潮在发生变化。医院的成年患者、混合感染者有增多之势。
安徽医院医院“发热门诊”诊疗服务。该科主任医师张振华告诉“行者陪诊”，9月至今，成年呼吸道感染就诊量在上行。“发热门诊和急诊都在接病人。到9月中旬，为处理积压患者，我们开始提供‘延长门诊’，每天从17:30看到20:30。一开始，每天会有20余人，现在增至四五十人。据我所知，医院也是类似情况。”
日前发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（-）》指出，今冬明春，我国可能会面临新冠、流感等呼吸道传染病交互或共同流行的风险。
“现在可能只是开始。”病毒学专家常荣山告诉“行者陪诊”，医院应提前储备呼吸道病原体联合检测试剂盒，以应对这个冬天的呼吸道感染潮，“规模估计不会小。”
图片说明：11月2日上午，医院候诊室内，不少呼吸道感染患者在候诊。
感染人群在扩大“（人）必须多啊！”刚看完病、拿着“全休一周”病假条的Z先生告诉“行者陪诊”。
不久前，Z先生出现发热、咳嗽等症状。此时距离他家孩子确诊肺炎，才过去没几天。Z先生熬了几天后就医，被诊断为呼吸道感染，经输液治疗，症状改善不明显，晚上咳得睡不着。11月1日早，他到首都医科医院呼吸科就诊。“候诊大厅坐满了。医院、儿科好一些，那里人多得，恨不得都坐到门外去。”
“行者陪诊”了解到，医院的呼吸道感染接诊量居高不下。网传视频表明，医院床位极度紧张，走廊里排满加床，一些患儿只能席地而卧。
11月2日，一则视频显示，医院儿科早上9点就已经挂到号、要排到晚上才能看。医院官方账户在下面留言：“我们真的看不过来。”在江浙地区，有成年患者表示，自己顶着接近39℃的体温，在医院急诊排了五六个小时。
感染年龄上行的趋势，还出现在深圳。国家感染性疾病临床医学研究中心主任、医院院长卢洪洲接受采访表示，该院分析发热门诊情况，发现近半月来患者数量有所增加。
图片说明：11月2日上午，医院输液室内，不少呼吸道感染患者在接受治疗。
多种病原体在流行除支原体肺炎外，其他多种呼吸道病原体也很活跃。这导致门急诊患者病情更多样。
根据国家流感中心发布《流感监测周报》，截至10月22日，南方省份流感病毒检测阳性率持续上升，北方个别省份流感活动略有上升。同期，医院分析发热门诊就诊者的呼吸道病原微生物核酸检测结果，发现阳性率最高的是肺炎支原体，其次是甲型流感病毒、乙型流感病毒，再接着是呼吸道腺病毒和呼吸道合胞病毒。
张振华也感觉到流感在增多，其他还有普通感冒、化脓性扁桃体炎等。“从临床症状看，大部分成年感染者都属于轻症。即使有高烧、久咳，肺部影像学检查没有问题。”
张振华最近接诊过一些混合感染或重症感染者。有的是肺炎支原体合并病毒或细菌感染，也有的是三者皆有。重症患者主要表现为缺氧、胸闷、肺部实变，更重者可能呼吸衰竭。“出现混合感染时，病情往往较重。这更多发生在婴幼儿或高龄者，或有呼吸道基础病的高危人群中。总体看，混合感染的数量仍较少。”
常荣山分析9月各地法定传染病报告发病、死亡统计表后，注意到一些变化。“自百白破疫苗纳入儿童计划免疫后，我国百日咳大幅下降、非常少见。我
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