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内容资料来源:
[1]陈芳,赵小波,侯令密,等.细针穿刺、粗针穿刺及两者联合诊断甲状腺结节的前瞻性对比研究[J].川北医学院学报,,39(08):-.
[2]李超男,罗俊,陈吉东,等.超声引导下微波热消融治疗甲状腺良性结节的临床效果[J].重庆医学,,53(14):-.
[3][1]丁华杰,李莎,史华宁,等.基于超声的影像组学在甲状腺结节诊断中的研究进展[J].河北医药,,46(14):-.
甲状腺是人体的最大内分泌腺,位于人体颈部的正前方。其中甲状腺结节的形成是由于甲状腺细胞出现了异常的增生,导致组织中出现团块。甲状腺的发病率较高,据统计,我国发病率约为20.43%,其中男性的发病概率低于女性。临床上甲状腺结节分为恶性结节和良性结节,其中恶性结节约占总结节7%-15%。但是良性结节如果不加以控制病情,有进一步恶化形成恶性结节的可能。
年,46岁的王红是服装店的老板,经常坐在店里,也不怎么运动,这也导致王红虽然只有cm的身高,却有着斤的体重。这也给王红带来了很多烦恼,除了之前漂亮的衣服穿不上了,身体的健康也出现了问题。
6月初,下午天气闷热,走在回家路上的王红呼哧带喘。原本多云的天气,雨也说下就下,大滴大滴的砸在地上,王红像跑几步快点回家,也感觉力不从心。随后,王红干脆不跑了,淋着雨回家了。回去后虽然洗了澡换了干衣服,但是晚上睡觉的时候,王红还是感觉头有点发痛,昏昏沉沉的睡着了。
第二天,王红起来洗漱刷牙,感觉身体发热,喉咙也发干发。意识到自己可能发烧了,王红赶紧吃了感冒药。尽管体温降下来,但是嗓子的不舒服还是没有缓解,除了发干竟然还感觉隐隐发痛。王红只以为是因为发烧的咳嗽,有吃了感冒药便也没有太在意了。
但是紧接着的几天,王红一开始只是几声轻咳,之后却咳得越来越厉害,还扯着嗓子疼。这下也没有办法,王红只好去诊所看病。医生检查发现王红的扁桃体红肿,也只以为是扁桃体发痒引起的咳嗽,给王红输了消炎的药水。输完液医生又开了消炎的药之后,也适时嘱咐道:“如果还有什么不适,医院查看。”
扁桃体发炎是由于病毒或者细菌在他扁桃体窝累积,引起扁桃体发生炎症反应。扁桃体会出现红肿和肥大,会伴随咳嗽、吞咽困难等症状。甲状腺结节是由于甲状腺细胞出现炎症,引起细胞异常的增生,导致甲状腺组织出现结节,当结节压迫周围的组织后,同样会引起咳嗽、吞咽困难等症状。所以当反复的咳嗽,服用药物也没有效果时,医院检查。
在输完药后,王红的嗓子的不适缓解了不少,只以为自己吃了药后及好了。然后,王红虽然不经常性的咳嗽了,说话却是沙哑着声音的。为此王红还买了一堆润嗓的含片,效果也不是很明显。6月中旬,晚上和一家人在吃饭时,王红总是吃的很慢,吞咽时感觉像有小刀在割喉咙一样。王红也只以为是自己咳嗽伤到了嗓子,便也没有引起重视。
然而在第二天早上穿衣服时,王红系扣子时,意外的发现自己的左颈侧处有一个疙瘩,质地柔软,可以随着吞咽滑动。这让王红联想到自己最近的异常,突然闪过诊所医生的那句话:“如果还有不适,医院检查。”这让王红警铃大作,赶医院。
随后医生,查看了王红的颈部的确发现明显的团块,安排了甲状腺彩超检查,发现甲状腺左侧叶及峡部偏右处各可见一个低回声结节,大小分别约为4*5、4*6mm,边缘光滑、纵横比小于1、分布不均匀。随后进行甲状腺活检,结果显示良性。确诊王红属于甲状腺结节。
其中良性结节和恶性结节的区别在于,良性结节的彩超结果边缘清晰,纵横比小于1,形状规则,低回声,内部回声不均匀。活检是确认是否发生癌变的最常用的方法,一般采用细针头穿过皮肤和软组织取样,观察细胞的结果和检测细胞的成分,进行确定细胞的类型,是否是癌细胞。
听到结果是良性时,王红和丈夫同时松了一口气。由于王红的结节较小,建议保守治疗。医生也拿着报告单,适时道:“结果显示良性是好事,但是值得注意,回去之后注意饮食清淡、按时吃药。控制好病情,不能以免结节扩大,进一步恶化形成癌症。”
然而回去的第一个月,王红的确有听医嘱,也做到了饮食清淡、按时吃药,但是当之前的嗓子痛、咳嗽、吞咽困难的症状没有出现后,王红便感觉自己的病情控制得不错。便开始忘记医生的叮嘱,管不着自己的嘴经常吃一些高油高脂、重口味的食物。
以至于,在三个月后的复查中,发现王红的结节不同程度的扩大了,甲状腺左侧叶的结节增至5*6mm,峡部偏右处的结节增至6*6mm。随后,在等待穿刺结果时,王红整个人都处于紧绷状态,生怕自己的结果是恶性的。
索幸,结果是好的,王红也是一阵后怕,汗水都浸透了后背。王红回去后,细致的翻阅各种资料,学习如何控制和缩小甲状腺结节的方法。甚至制定了每日计划,并要求家人监督自己,经过三个月的不懈努力,不仅王红的咽喉部没有传出不适感,甚至走路也不喘了,很快便到了复查的日子。
12月16日,王红在一家医院,医生见到王红时,发现王红整个人的气色都变好了,脸上的赘肉也少了,更让医生惊奇的是王红的检测报告显示,居然两个差不多6mm的结节消失了。
得到结果的王红,紧紧的攥着报告,抱着丈夫喜极而泣道:“我做到了,我不仅控制好了结节不再生长,甚至还让我的结节消失了。”医生也为王红感到高兴,表示“甲状腺结节并不难治愈,但是很多人往往不重视,最终使得结节扩大到只能进行手术切除的地步,这些最后都是追悔莫及。而像你这样,不仅能在短时间里控制好结节不再生长,甚至还让结节消失了的患者,真的属实少见。”
医生更是表示想知道王红如何能在短短是三个月的时间做到的?甚至周围的病友也纷纷讨教王红的做法,而王红内心十分的激动也没有藏私,大大方方道:“其实我的做法很简单,除了坚持吃药,还在日常生活中,每天坚持做这3件事情,人人都能学习!”
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