肾病水肿方仙方活命饮

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　　33岁的韩先生有急性肾小球肾炎病史，近因扁桃体发炎，出现发热恶寒，咽痛咳嗽，在当地诊所挂药水消炎治疗后，没几天出现了面浮肢肿，身体沉重，胸闷，口干口渴的病症，说自己吃饭也不香，最近整个人乏力的很，我看他舌质淡白，苔黄腻，把脉提示脉濡。尿化验显示尿蛋白（+++）、24小时尿蛋白定量2.5g，尿红细胞（++），双肾及肝脏B超正常。

　　中医辨证为：水肿（风水相搏）；治疗应疏风清热，利水解毒。

　　处方：金银花，白芷，防风，陈皮，赤芍，皂角刺，蝉蜕，麻黄，杏仁，石膏，白术，生姜皮等；水煎服，每日1剂。

　　方中金银花清热解毒，疏散风热；白芷散风除湿、通窍止痛；防风解表祛风、止痛；陈皮理气健脾；赤芍清热凉血、化瘀；皂角刺消肿排脓、行气理气；蝉蜕疏散风热、利咽；麻黄发汗解表，利水消肿；杏仁通利肺气；石膏清热泻火、除烦止渴；白术利尿消肿、固表止汗；生姜皮解表散寒，解毒。

　　服药1个月后复诊：水肿已退尽，食欲较前好转，咽有不适感，无咳嗽，扁桃体仍红肿，尿化验显示尿蛋白（+++）24小时尿蛋白定量2.0g，尿红细胞（+），为其调整用药，原方加玉米须、当归、浙贝母、葛根、丹参、川穹。

　　服药3个月后复诊：说之前症状皆有好转，扁桃体未见明显红肿，看他舌头舌质淡白，尿化验显示尿蛋白（++）24小时尿蛋白定量1.56g，继续按上方服用。

　　服药5个月后复诊：24小时尿蛋白定量1.23g，舌象无变化，为其调整用药，原方加黄芪，（制）附子；

　　服药6个月后复诊：24小时尿蛋白定量0.3g，恢复稳定予停药，及随访一年，未见复发。

　　由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。如果您也有需求，可以向我咨询，我会给您答疑解惑。