发热不是病，只是生病的信号上

我是贝贝妈，在这里想对大家说圣诞节来到，请把匆忙的脚步放慢点，让心情变得更加美丽从容；圣诞节来到，请把忙碌的日子变空闲点，让生活变得更加悠闲如风；圣诞节来到，请把朋友的思念收点，让祝福变得更加贴心温暖；在这里我代表我和帅妈妈祝大家圣诞节快乐！今晚的分享会，给大家分享----发热不是病，只是生病的信号！

为什么孩子比大人容易发热？因为他们的免疫系统比成人的活跃得多，他们正处在生长期。发热本身只是一种症状，而非一种疾病，它是孩子身体对抗外来病菌侵袭出现的正常反应，是孩子即将生病的信号。只要体温不超过38.5℃，且精神活跃，食欲旺盛，哭闹不厉害就无须特殊处理。如果孩子持续高热，一般要使用退热药物。

孩子为什么会发热

发热是孩子最常见的症状，也是最让家长困惑的问题。孩子为什么会发热？该不该给孩子吃退热药？孩子发热后如何处理？这些看似简单的问题，家长往往很难从门诊医生那里得到满意的答案。因为门诊医生给每一位患者的时间有限，在医生眼里这些都是基本问题，不必详细回答也没有时间详细回答。

人体与病原微生物作战过程中会产生多种毒素和化学因子，这些毒素和因子刺激人体，就会引起发热。一般来说，发热越厉害，说明人体和病原微生物的战斗越惨烈。

发热是人体的防御系统和外来入侵的病原作战的结果，发热不是一个具体的疾病，而是很多疾病合并发展的一个过程。发热越厉害，说明人体的反抗能力越强，但并不意味着疾病严重。

3个月以下的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟，抵抗力不强，即使有严重的肺炎，也很少出现高热。常见的高热疾病就是幼儿急疹，这个疾病多发于6-9个月的婴儿，体温在一般都在39℃，高烧3天。但孩子的精神一般很好，72小时退热后，颜面出现红色皮疹，2-3天皮疹消失，痊愈，几乎没有后遗症。

发热是身体的一种自我保护机制，发热可以有效抑制病原菌的生长繁殖，减少病原菌对人体的破坏。大部分病原菌最适宜的生长温度是37℃，温度升高后，病原菌的繁殖能力会明显降低。所以，如果孩子的体温不超过38.5℃，一般来说，不需要跟孩子服用退热药物。

但是，高热也有其不好的一面，高热可能引起机体的代谢障碍，引起系统功能的絮乱，导致重要器官的损伤。持续高热会使人体食入的各种营养物质的代谢增强、变快，加大了机体对氧气的消耗，加重人体内器官的负担。持续高热最终会使人体防御疾病的能力下降，增加了其他继发感染的危险。由于小儿神经系统发育不够完善，尤其是5岁以下的孩子在发热时易发生惊厥，从而对大脑造成不同程度的损伤。所以小儿发热，尤其是高热时，应及时给予退热处理。发热的程度取决于人体的抵抗力，病原的数量及毒性。预防发热主要是增强的孩子的抵抗力和减少病毒的数量，其中后者更具有操作性。呼吸道入侵的病原，它们的主要入侵点就是鼻腔和嗓子。戴口罩可以减少原进入呼吸道的机会。坚持清洗鼻腔可以有效预防病原在鼻腔中停留、黏附。多喝水可以有效减少嗓子里的病原菌的数量。

发热是孩子常见的症状，也是家长最担心的病症，对于发热，不同年龄的孩子的症状也不尽相同。3个月以下的婴儿，尤其是新生儿，由于发热机制发育不成熟，很少发热，即使有严重的感染，发热也不明显。这个年龄阶段的孩子高烧，最好使用物理降温，解开衣服散热，或者用温水（35℃~39℃）洗澡降温，最好不要使用酒精。6~10个月的婴儿，发热的主要原因是病毒感染，最常见的是幼儿急疹，孩子高烧39℃~40℃，耳后淋巴结或者枕后淋巴结肿大（也就是在脑后可以摸到疙瘩），孩子精神好，不影响吃和玩。发热3~4天，主要降温方法是服用退热药物和物理降温。

1岁以上的孩子，正是脑神经发育的阶段，很容易出现高热惊厥。所以当孩子发热超过38.5℃的时候，一定要先给孩子服用退热药物，医院，也不要把孩子裹得严严实实。因为孩子的出汗功能发育还不成熟，越捂孩子，发热就越厉害。很多孩子的高热医院的途中或者就诊期间。如果孩子的大便比较干，除了给孩子服用退热药物以外，还可以使用开塞露来达到通便降温的效果，对于有高热惊厥史的孩子来说尤其需要如此。

退热药物可以交替使用，以便减少单一药物使用的次数和副作用。高热伴有头痛、头晕、口臭或者恶心呕吐时，首先考虑急性鼻窦炎。高热伴有咳嗽，尤其是当孩子深呼吸就诱发剧烈咳嗽时，就要考虑是否为肺炎。高热伴有脓血便、肚子疼，要考虑细菌性痢疾或者大肠杆菌感染。

如果孩子出现以下情况，家医院检查：

1.3个月以下的婴儿发热超过39℃；

2.体温超过39℃，伴有头疼、呕吐；

3.精神不好、烦操、嗜睡；

4.出现皮疹或者出血点；

5.剧烈头疼，脖子发硬，频繁呕吐；

6.呼吸困难，或者前卤饱满突出；

7.高热惊厥。

七种导致高热的常见病

如果孩子是普通感冒、高热很少会超过3天，如果超过3天，就要注意孩子是不是有其他疾病。常见的高热时间持续较长的疾病有；急性鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、疱疹性咽炎、疱疹性咽峡炎、幼儿急疹、传染性单核细胞增多症等。对于5岁以上的孩子，如果高热4天，并且出现咳嗽，就要注意是不是转化为肺炎了。

1.急性鼻窦炎，是最常见的高热性疾病。急性鼻窦炎的最初症状不一定是鼻子堵和流鼻涕，而是头疼、呕吐、高烧，检查时会发现鼻窦部位有压疼。嗓子不一定有明显的红肿，24小时之后鼻子才出现症状，烧退后会出现咳嗽。鼻咽部集中了3组淋巴结，一般的细菌和病毒很难感染鼻窦。能够感染鼻窦的病原菌，要么毒性强，要么数量多，这就决定了战斗的激烈程度，战斗越激烈，体温就越高。

2.化脓性扁桃体炎，是由链球菌感染所致，扁桃体化脓，嗓子不一定疼，但是白细胞高，很容易诊断，这也是大家最熟悉的高热性疾病。

3.疱疹性咽炎，是由流感嗜血杆菌或者溶血链球菌感染的。主要症状是咽痛和高热，白细胞一般很高，使用抗菌素治疗的效果好。一般每年春节前后会有小范围的流行。

4.疱疹性咽峡炎，也是常见的高热性疾病，这是由一种柯萨奇病毒感染引起的急性病症，有一定的流行性。

5.幼儿急疹，是由幼儿急疹病毒感染导致的，多发于6~9个月的幼儿，突然高烧，没有其他症状，一般体温会在39℃~40℃之间，退热后全身出现红色皮疹，没有特殊的治疗方法。

6.传染性单核细胞增多症，由EB病毒引起，全年均可病发。主要症状是高热，扁桃体肿大、化脓、颈后淋巴结肿大、肝脾肿大，白细胞可能达到两三万，病情严重者可以造成肝脏和心脏不同程度的损伤。

7.中毒性痢疾，一般痢疾症状是肚子疼和拉肚子，而中毒性痢疾的主要症状是高热、精神差、面色发灰、发黄。病情严重者24小时内会出现中毒性休克，白细胞会很高。一般多发于夏秋两季。随着卫生条件的好转，现在发病越来越少。

远离两大诱因，让孩子少发热

孩子发热有两个重要的诱发因素。其一是大便干，导致保护上呼吸道的主要免疫球蛋白A的分泌减少，使孩子免疫力降低，发生感染；其二是过敏体质，过敏体质孩子的鼻子特别敏感，很容易感染。

孩子会不会发热主要取决于人体和病原微生物的力量对比，人体主要的力量是白细胞和免疫球蛋白。保护上呼吸道的抗体主要是免疫球蛋白A，也称为分泌性免疫球蛋白A，它产生于肠道淋巴样组织和扁桃体中。大便干的时候，分泌性免疫球蛋白A就减少，敌我力量发生变化，所以大便干死感冒发热的主要诱因。

免疫球蛋白是人体天然免疫中很重要的一个组成部分，可分为三种，即免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）。

免疫球蛋白A分血清型和分泌性两种，血清型免疫球蛋白A可以调节细胞吞噬作用。分泌性免疫球蛋白A（SigA）是机体黏膜防御系统的主要成分，覆盖在鼻、咽、气管、肠和膀胱黏膜的表面，它能抑制微生物在呼吸道上皮附着，减缓病毒繁殖，是黏膜的重要屏障，对某些病毒、细菌和一般抗原具有抗体活性，是防止病原体入侵机体的第一道防线。外来抗原进入呼吸道或消化道，局部免疫系统受到刺激后，无须中央免疫系统的参与，自身就可进行免疫应答，产生分泌性抗体，即SigA。呼吸道分泌液中SigA含量的高低直接影响呼吸道黏膜对病原体的抵抗力。

病原微生物的生长离不开人体的鼻腔分泌物，鼻子敏感是产生大量分泌物的最常见的原因，所以过敏体质的孩子容易感冒发热。

对于过敏体质的孩子，家长要特别







































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