2016年执业护士资格考试宝典练习题及答

第一章基础护理知识和技能

A1/A2型题

71、患者，男性，68岁，脑出血，昏迷6个月。提供鼻饲营养时，护理操作不正确的是

A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上

B.鼻饲饮食易孳生细菌，应注意保鲜

C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内

D.鼻饲饮食需加温至38～40℃方可使用

E.胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入

答案：E

考点：90

72、关于冷疗法的应用，不正确的是

A.缓解牙痛

B.减轻深部组织充血

C.为高热患者物理降温

D.控制炎症扩散

E.扭伤早期减轻肿胀

答案：B

解析：冷疗的作用：控制炎症扩散：减轻局部组织充血和出血：减轻疼痛：减轻肿胀：降低体温。

考点：91

73、为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是

A.温水擦浴

B.多饮水

C.保暖

D.头部置冰袋

E.乙醇擦浴

答案：E

解析：血液病患者禁止乙醇擦浴，因为乙醇能使血管扩张，可能引起出血。

考点：91

74、不宜使用冷疗的患者是

A.局部软组织损伤早期的患者

B.扁桃体摘除术后的患者

C.高热患者

D.慢性炎症患者

E.烫伤患者

答案：D

解析：冷疗禁忌证：①局部血液循环障碍者，如休克、大面积受损、微循环明显障碍等。②慢性炎症或深部组织化脓病灶。③对冷过敏者。

考点：91

75、物理降温最有效的方法是

A.使用冰槽进行头部降温

B.冰袋头部冷敷

C.30%乙醇擦浴

D.40℃温水擦浴

E.冰囊冷敷大动脉处

答案：C

解析：乙醇擦浴是一种全身冷疗法，乙醇可使血管扩张，促进体热的散热，是最有效的物理降温方式。

考点：91

76、社区护士拟为居民讲座热疗基础知识，关于局部组织炎症后期应用热疗的目的是

A.促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散

B.促进炎性渗出物吸收消散

C.使局部血管扩张，改善血液循环

D.传导发散体内的热量

E.提高痛觉神经的兴奋性

答案：A

解析：热疗的目的：促进浅表炎症的消散和局限：增强组织代谢，提高白细胞的吞噬功能；减轻深部组织充血和炎性水肿：降低痛觉神经的兴奋性；使肌肉、韧带组织松弛，缓解疼痛；保暖等。

考点：91

77、关于热水袋的使用操作，不正确的是

A.置于足底，利于扩张血管

B.灌水至1/3～1/2满

C.热水袋用布套套好，测水温后再使用

D.一般施热时间为10～30分钟

E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃

答案：E

解析：昏迷、瘫痪、末梢循环不良、婴幼儿和老年患者、局部感觉障碍者对热的敏感性差，故水温宜低于50℃，以免烫伤。

考点：91

78、患者，男性，50岁，跑步时不慎致踝关节扭伤，4医院就诊。护士应给予的正确处理是

A.局部用热水袋

B.用消毒液泡足

C.冷热敷交替

D.局部用冰袋

E.局部乙醇按摩

答案：D

考点：48

79、患者，男性，31岁，持续高热2天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴，宜选择的乙醇浓度是

A.5%～15%

B.25%～35%

C.45%～55%

D.70%～75%

E.90%～95%

答案：B

解析：擦浴用乙醇：浓度25％～35%,温度32～34℃，剂量～ml。

考点：91

80、患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施是

A.测量生命体征

B.与医生沟通，留血标本

C.了解病史，进行护理评估

D.给予热水袋止痛

E.开放静脉通道，准备急救物品

答案：D

解析：在疼痛原因为明确之前，不可采用热敷、药物镇痛等措施，以免掩盖或加重患者的病情，导致错误的诊断。

考点：89