季节交替孩子咳嗽是常发生的事，很多妈咪常常用各种所谓“有效的”方法为孩子治疗疾病。
各位家长请注意了，很多食物不仅不能帮助孩子恢复健康，相反会使孩子的病情愈发严重；除此之外，孩子夏季咳嗽的病因有很多种，家长们也要分清楚，给孩子对症下药。孩子咳嗽时，这八种食物不要吃！
01
咳嗽时吃冷饮或冷冻饮料
中医认为身体一旦受了寒，就会伤及人体的肺脏，而咳嗽大多是因肺部疾患引起的。
此时如果再吃冷饮，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。同时，痰的多少还跟脾有关。过多进食寒凉食物，还会伤及脾胃，造成脾的功能下降。
就算是健康的孩子，吃大量冷饮也是不可取的。冷饮多数是高脂肪食物不易消化还会降低食欲。冰淇淋吃多会使胖孩子越来越胖瘦孩子越来越瘦。
02
油炸食物
中医认为咳嗽多为肺热引起，儿童尤其如此。日常饮食中多吃肥甘厚味的食物会产生内热，加重咳嗽。此外，油炸食物也不宜多吃。因为油炸食品会加重胃肠负担，产生痰液，使咳嗽难以痊愈。
另外，油炸食物也不好消化，易使孩子的胃部产生饱胀感，从而影响孩子摄取其他食物的兴趣，影响孩子的食欲。
03
鱼腥类食品
咳嗽孩子在进食鱼腥类食品后咳嗽会加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。尤其是对某些鱼、蛋过敏的孩子更应注意避免这类食物，其中以白鲢、带鱼影响最大。
孩子风热咳嗽的症状主要有：发热恶风，咳嗽气急，痰多，稠粘或黄，口渴咽红，苔薄白或黄，脉浮数，指纹紫滞。
04
甜酸食物
有妈妈会认为，宝宝咳嗽没食欲，弄点酸食开胃，但这样做不好。酸食会敛痰，使痰不易咳出，导致咳嗽难愈。多吃甜食会使炎症难以痊愈。
05
橘子
许多人认为橘子是止咳化痰的，其实，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而会生热生痰。
0
06
饮食过咸
孩子咳嗽时吃得太咸易诱发咳嗽或使咳嗽加重。首先盐分摄入过多是导致上呼吸道感染的诱因，因为高盐饮食可使口腔唾液分泌减少，溶菌酶亦相应减少，给各种细菌、病毒的入侵提供了可乘之机。
其次，当我们摄取高“钠”的饮食后，体内的细胞就会出现脱水的现象，造成高血压，盐吃得越多，患高血压的风险性就越大。此外，大量的食盐对孩子尚未成熟的肾脏来说更是一种负担。
07
瓜子、巧克力
瓜子、巧克力等食品含油脂较多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。对于咳嗽的孩子，日常饮食一定要清淡，但应富有营养并易消化和吸收为宜。食欲不振的孩子，妈咪可做些清淡味鲜的菜粥、片汤、面汤之类的易消化食物。
08
服用补品
还有不少家长热衷于给体质虚弱的孩子服用补品，但孩子咳嗽未愈时应停服补品，以免使咳嗽难愈。
发热是儿科门诊最常见的症状之一，其中有很大一部分是由自限性病毒感染引起的，也有一部分是由严重的细菌感染引起的，还有相当一部分儿童经过详细的诊断后依旧找不到原因的，最终很难鉴别清，是单纯的病毒感染还是致命的细菌感染。
不仅如此，更重要的是，在发热的过程中会有一小部分孩子发生严重状态，而热性惊厥就是最常见的严重状态之一，不论是单纯性的还是复杂性的，表现出来的都是令人担忧的紧急状况！正是基于这样的缘由，不论是大夫还是家长对发热都不敢掉以轻心！
多少年来有一条不成文的规矩在医生和家长中间流传：当体温得不到及时下降就会导致热性惊厥的发生。所以包括医生在内，普遍认为每当体温超过38.5℃以上时要尽快服用退热药降温。所以三十年来，每一个发热的孩子我都会叮嘱家长注意监测体温的变化防止抽风的发生。不仅如此，我还告诉家长每当体温超过摄氏38.5℃时都要尽快服用退热药，若服药后体温下降慢，还建议家长有条件的可以洗温水浴帮助降温。
去年四月底我们国家出台了《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》，最近我也有幸听了相关专家讲座的年5月版英国的《Nice儿童发热指南（5岁以下）》和《热性惊厥的处理》（中国人民解放军第医院马学梅），知道了退热和防止抽风的新观念，可以说有一些颠覆性的变化。
首先，退热药并不能预防热性惊厥，也不可作预防性应用。所以也不主张体温三十八度五以上就积极给孩子服用退热药。
第二，退热的目的是为了提高孩子的舒适度。当孩子体温已超过三十八度五，精神仍然非常好，没有不适表现时，是不需要用退热的；当孩子体温并未达到三十八度五，可精神不佳，有疲惫、疼痛等不适感时，可给予及时服用退热药；当服用退热药后并未改善孩子的不适时，就应考虑换用其他药物。不能只是为了退热而服用退热药。
第三，当孩子的体温增高引起家长过度焦虑时，也作为一个应用退热药的因素，要加以考虑。
第四，物理降温（温水擦浴或者冰敷、酒精擦身等）不再推荐应用。温水擦浴虽会有助于体温下降，却会增加孩子的不适，所以建议不用最好；冰敷并不能降温，还会引起寒颤、鸡皮疙瘩、哭闹等新的不适，也不推荐使用；酒精擦浴更有很多问题也不推荐使用。
第五，发热儿童不应不穿衣服，也不应穿衣服过多。
第六，不能用发热的高度和发热的持续时间来判断病情的危重程度。也不能根据应用退热药后体温下降的快慢和程度来判断疾病的危重程度。要根据年龄，结合精神反应、呼吸、心率、血压、毛细血管再充盈时间和外周经皮血氧饱和度，有无咳嗽、吐泻、皮疹等伴随症状来综合判断。
1.六月龄以上儿童请勿单独使用体温的高低这一标准来鉴别危重。
2.发现3-6月龄儿童体温摄氏39度或以上时则可判断至少中危。
3.发现3月龄以下儿童体温为摄氏38度或以上时则可判断高危。
4.发热患儿存在心动过速则可判断至少中危。
鉴别心动过速的标准：
年龄心率
小于12月龄大于次/分
1-2岁大于次/分
2-5岁大于次/分
5.请勿使用发热持续时间来判断危重程度，但发热至少5天以上应考虑川崎病。
第七，糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热。
第八，退热药仍首推对乙酰氨基酚和布洛芬，只是建议每次疾病过程中选用一种就行，不推荐两者交替应用或联合应用。两者联合或交替应用退热效果比单用一种要好，但孩子的舒适度低，所以不推荐使用。两者的退热效果和安全性相似。对乙酰氨基酚大于等于两个月的婴儿即可应用，当体温超过摄氏三十八度二或者因发热引起不适时即可按每公斤体重每次15毫克服用，两次退热药之间要间隔6小时。大于等于六个月的婴幼儿对乙酰氨基酚和布洛芬均可选用，布洛芬按每公斤体重每次10毫克用量，两次退热药之间要间隔6-8小时。
第九，热性惊厥绝大多数预后良好，目前尚未发现导致儿童智力下降、学业成绩不良或者神经认知以及行为异常的。动物实验已经证明，高热诱导幼鼠发生热性惊厥后，测试并未发现明显的认知和行为缺陷。研究表明首次发生热性惊厥的孩子有2-7.5%的将来会发生癫痫。预防用药可减少热性惊厥的复发，但不良反应的发生率高达30%，同时尚无证据表明，预防用药能减少远期癫痫的发生率。所以目前欧美国家关于热性惊厥的指南，并不推荐预防用药，不论短期用药还是长期用药。可临床上确实有一部分孩子每次发热都会发生惊厥，家长非常紧张，坐卧不安，对于这类孩子以及已经发生过5次以上，或者每次发作持续时间都超过15分钟以上的，或者每次发热发生两次或两次以上的，在和家长充分沟通的情况下，可选择性地在孩子发烧期间预防性地服用安定，按每天每公斤体重1毫克，分三次服用，服用时间为2-3天；或者服用至体温恢复正常再停用。因发作多是在发热的头24小时内发生，也有主张只在发热初期的24小时内服用或直肠注入的。若这种短期用药预防效果不好的，还可以长期口服苯巴比妥或者丙戊酸钠预防，用药时间为1-2年。需要强调的仍是这种预防只能阻止热性惊厥的复发，并不能降低远期癫痫的发生率。所以要充分权衡利弊。
第十，我国的指南中有如下说明：“推荐意见和推荐强度基于有相对普遍指导意义的证据，临床医生不可拘泥于指南的推荐意见和推荐强度，对急性发热的个体儿童进行诊断和处理。”。Nice指南中则强调发热时“以患者为中心的护理”。
作为一名基层医生，对上述的理念还需要在今后的医疗实践中再摸索和体验。为了孩子，也要设法多向家长宣教，多和家长沟通，争取家长的积极配合。
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