不少宝宝都有过扁桃腺发炎的经历,有些宝宝一年甚至会发炎好几次,令父母颇为头疼。扁桃腺发炎,轻则食欲不振,重则经常发烧,宝宝精神、活力均受影响。于是不少父母希望医生可以给宝宝实行扁桃腺摘除术,以期得到有效的根治。扁桃腺真的就是宝宝反复高烧的罪魁祸首吗?到底要不要摘除它?
急性扁桃腺炎悄悄来袭
急性扁桃腺炎的反复发作与扁桃腺所处的解剖位置有关,它处在风口浪尖的口腔内,病菌入侵,它是最先的“受害者”,6岁以下小儿自身机体的免疫能力低下,容易得到细菌或病毒的感染。
●细菌主要是乙型溶血性链球菌,其次为葡萄球菌、肺炎双球菌等。
乙型溶血性链球菌引起的扁桃腺炎,有时在发病后1-3周可引起链球菌感染后急性肾炎或者风湿热,这是急性扁桃腺炎后最使家长“揪心”的事。而由其它细菌或病毒引起者无此现象。
●病毒各种呼吸道病毒如腺病毒等。有时细菌与病毒同时为致病的因素。
需要特别提醒家长的是,急性扁桃腺炎不仅会使宝宝出现发烧、咽喉肿痛等病征,严重的甚至会有各类并发症的发生,家长切不可掉以轻心。
保守治疗or手术治疗
扁桃腺炎的治疗对于有过扁桃腺炎发病史的宝宝父母来说应该并不陌生,目前的治疗方法基本分为保守和手术两种。
●保守治疗细菌感染时要使用有效抗生素,如青霉素、头孢菌素类。病毒感染时用抗病毒制剂,如利巴韦林、干扰素等。
●手术治疗需符合扁桃腺摘除手术相关指征,同时根据医生的指导意见行事。一般来说,4岁之前的宝宝尽量不要摘除扁桃腺。婴儿时期扁桃腺还很小,所以婴儿很少患急性扁桃腺炎。以后扁桃腺逐渐发育,大约到5-6岁左右扁桃腺的发育达到高峰,所以学龄前的小儿急性扁桃腺炎频频发作。10岁以后扁桃腺逐渐萎缩,急性扁桃腺炎的发病机会减少。所以父母切不可因为一时扁桃腺频繁发炎,就要求施行手术,如果失去了扁桃腺这一呼吸系统“门户”,宝宝的呼吸道可能就会直接受到病毒的细菌的有力攻击,健康状况堪忧。
Tips:扁桃腺摘除手术指征
1.患儿反复急性扁桃腺炎并引起发肤或持久的中耳炎。
2.扁桃腺周围脓肿。
3.扁桃腺极度肥大,妨碍吞咽、呼吸者。
4.慢性扁桃腺炎已成为引起体内其它脏器病变的病灶(如风湿热、链球菌感染后急性肾炎)。
5.扁桃腺良性肿瘤。
6.年龄在5岁以上。
注意:手术时间应在急性扁桃腺炎症状消除后2-3周内进行。
正确预防尤胜治疗
●平时应注意营养平衡,不挑食,不偏食。营养是集体免疫的物质基础,不要让宝宝养成偏食肉类的习惯,尤其不要多吃油炸食物,扁桃腺很容易因“上火”而发炎。
●日常应注意体格锻炼,尤其对冷的适应能力。可自夏季开始用冷水洗脸。
●衣物穿着要根据气温高低而及时增减。
●空调房间与室外温差不可太大,温度一般不要低于25℃。带宝宝外出前,先开门,让宝宝站在门口适应半分钟。居室空气要保持新鲜流通,相对湿度在45%-55%为宜。
●不到人多、拥挤的公共场所。因为乙型溶血性链球菌感染有时可是流行性发病,即咽部的溶血性链球菌可以通过呼吸道传染给其周围的人群。一旦发生急性扁桃腺炎应进行规则的抗菌素治疗,彻底消灭乙型溶血性链球菌,防止病后发生风湿热及链球菌感染后的急性肾炎。
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