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严谨、靠谱有趣的儿童合理用药知识

孩子总是咽喉肿痛？别慌张，今天我们就来谈一谈常见的咽喉肿痛的原因、诊断治疗与预防！

咽喉肿痛的常见原因

1

病毒感染是婴儿、学步的孩子或者学龄前儿童最常见的咽喉肿痛原因。没有特别的治疗措施，在3-5天以后，情况会自然好转。病毒性咽喉肿痛经常伴有感冒，也可能伴随低热，但病情并不严重

需要注意的是：

一种在夏季和秋季最常见的病毒——克萨奇病毒感染可以引起患儿高热，吞咽非常困难而且全身状况严重。如果孩子感染克萨奇病毒，他的咽喉部会有一个或几个水疱，在检査期间，医生会寻找这些表现

2

传染性单核细胞増多症也经常引起咽喉肿痛，经常伴有明显的扁桃体炎

链球菌咽喉是指由化脓性链球菌感染引起的疾病

链球菌咽喉的症状与儿童的年龄存在很大程度的直接关系：

婴儿

可能只表现为低热或浓厚的血性鼻腔分泌物

学步的儿童（1-3岁）

低热或浓厚的血性鼻腔分泌物

通常还有易激动、食欲下降

颈部淋巴结肿大

3岁以上

咽喉部可能非常疼痛

体温高达摄氏38.9度（华氏度）

颈部淋巴结肿大

扁桃体上有脓液

重要的是要区分链球菌感染与病毒性咽喉肿痛，因为链球菌感染需要用抗生素治疗

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咽喉肿痛的诊断与治疗

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任何持续咽喉肿痛的孩子（并不包括孩子早上喝水后就会消失的咽喉痛），无论是否伴有发热、头痛、胃痛或者极其疲劳，均应给医生打电话

如果孩子的病情严重，或出现呼吸困难或吞咽疼痛（引起孩子流口水），这些通常意味着感染更加严重，应该马上给医生打电话，医院就诊

医生会检査孩子的咽喉并进行培养以判断感染的性质；进行培养时，他将用棉花拭子接触患儿的咽喉部后壁，随后将拭子的尖端在一个允许链球菌生长的培养基上涂片，通常在24小时后检査培养基，看是否有链球菌生长

大多数儿科诊所现在已经可以进行链球菌快速检测，只需要几分钟就可以获得结果。但是，当结果为阴性时，仍然需要进行24小时培养。如果培养的结果仍然为阴性，表明感染通常由病毒引起；这种情况下，抗生素没有作用，不需要应用

如果试验的结果表明是链球菌咽喉，你的儿科医生会建议使用口服或注射抗生素；如果孩子使用口服抗生素，重要的是要保证10天全程服用，即使症状好转或消失也要坚持

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咽喉肿痛的预防

大多数咽喉感染具有传染性，主要通过唾液小滴在空气中传播。因此，让你的孩子远离有症状的人群非常重要

然而，多数人在出现症状前就有传染性。因此，实际上没有切实可行的办法避免孩子与患病人群接触

过去，如果孩子经常岀现咽喉肿痛，会尝试切除他的扁桃体以防止进一步感染。然而，这种手术——扁桃体切除术，现在已经很少使用了。即使对于反复扁桃体感染的最困难的病例，抗生素治疗也是最好的解决方法

图片来源：摄图网、觅知网

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