桂枝加附子汤治疗化脓性扁桃体炎高热

桂枝加附子汤治疗化脓性扁桃体炎高热

曲某，女，39岁。患者前5日因化脓性扁桃体炎，经静点头孢西丁、双黄连粉针剂，扁桃体脓点已消失；体温白天从39℃降至38℃以下，晚间则有波动，需口服安瑞克才能退热，遂来中医求诊。

刻诊：发热38.5℃，周身微微汗出，昼夜连绵不绝。

舌脉：舌红苔略黄，脉浮数。

因其汗不止，笔者想起《伤寒论》“太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。”遂处方。

处方：。

桂枝9克，白芍9克，炙甘草6克，制附子6克（先煎），忍冬藤15克，生姜12克，大枣4枚。

水煎服，1剂。

服法：嘱分三次温服，一服后喝热粥，盖被取汗，以全身微微出透汗为度，切不可出大汗。

若汗出，则停后服。

如无汗，二小时后，可服第二次；若再无汗，四小时后服第三次。

次日下午，患者来无发热，汗已止，昨晚睡得安稳，状态良好，但因是第一次服用中药治疗，故而心中没有底，问是否需要服用西药。

告知无需其他药物，清淡饮食，避风寒。

半月后随访未服用其他药物，一切正常。（官延铎）

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