慢性咽喉炎
说起慢性咽喉炎,可能大家都不陌生,或许你周围不少亲朋好友,甚至你自己都经历过咽喉炎的折磨。反复发作的喉咙干痒、咳嗽、疼痛、痰多、异物感、声音嘶哑等等,让人不胜烦恼。熬不住了,去医院配点药吃吃,可能刚好一点,没多久又来了,像个幽灵一样缠着你,挥之不去,甚至有人感觉怎么都好不了,索性放弃了。所以,在门诊时常会遇到病人听医生说自己得了咽喉炎,紧张的问:大夫,我这病是不是好不了了?
慢性咽喉炎有这么可怕吗?古语有云:知己知彼,百战不殆。让我们先了解一下什么是慢性咽喉炎,什么原因导致的慢性咽喉炎。
慢性咽喉炎是指咽喉部粘膜、粘膜下及其淋巴组织的慢性炎症。引起慢性炎症的原因非常多,凡是产生咽喉部慢性炎症,进一步导致咽喉不适、疼痛感、异物感、痒感、灼热感、干燥感、刺激感等等表现,均可称为慢性咽喉炎。虽然原因很多,但是我们可以根据这些原因,给予分类,从而进行准确的治疗。
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微生物感染引起的慢性咽喉炎:细菌、病毒等感染可引起急性咽喉炎,表现为咽痛、浓痰、声音嘶哑等,如果感染迁延不愈,或者长期反复发作,急性则转变为慢性,导致咽喉部粘膜慢性充血,局部组织增生肥厚,变为慢性咽喉炎。2
外界物理化学因素长期刺激引起的慢性咽喉炎:主要为粉尘、烟雾、有害气体的刺激、烟酒过度、辛辣刺激饮食等使咽喉部粘膜长期暴露于外界因素不良刺激下,粘膜及粘膜下组织产生病理性改变,发展为慢性咽喉炎。3
邻近组织炎症的影响导致的慢性咽喉炎:比如慢性鼻炎、鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉,扁桃体炎、龋齿、气管炎等引起的炎症蔓延至咽喉部等等。萎缩性鼻炎还可以向下蔓延,引起萎缩性咽喉炎。4
慢性变应性咽喉炎:主要是咽喉部粘膜对空气或食物中特殊变应原产生的过敏反应,可表现为反复的咽痒、痰多、咳嗽等,症状常有季节性变化。5
反流性咽喉炎:跟胃内容物反流有关,胃酸或者蛋白酶反流至咽喉部引起咽喉慢性炎症,主要表现为声嘶、咽部灼热感、持续清嗓等。6
职业因素:主要是用嗓过度者,比如教师、歌手、销售人员等人群,需要不断发声,易产生咽干、咽痒、咳嗽、声嘶等慢性咽喉炎的表现。7
全身因素:贫血、消化不良、心脏病、风湿病、肝肾疾病等久病不愈,在局部可引起慢性肥厚性咽喉炎;内分泌紊乱、维生素缺乏、自主神经失调以及免疫功能紊乱等则可能引起慢性萎缩性或干燥性咽喉炎。由此可见,导致慢性咽喉炎的原因虽多,但还是比较明确的。为什么大家感觉慢性咽喉炎难以治愈呢,主要有以下几个原因:
一、人们将所有咽喉不适均误以为慢性咽喉炎。慢性咽喉炎主要表现咽喉不适,但并非所有咽喉不适均是咽喉炎引起。比如咽喉部肿瘤,例如舌根、扁桃体、会厌等部位的肿瘤,多有与咽炎相似症状。茎突综合征、舌骨综合征、咽易感症等与咽喉部症状也不易区别。如果按照普通慢性咽喉炎的治疗方法去治疗这些疾病,的确是难以好转和治愈。所以首先要排除其他疾病,明确是慢性咽喉炎
二、咽喉部粘膜因炎症长期刺激发生了病理改变,恢复正常比较困难,且更易诱发急性发作。慢性咽喉炎患者咽喉部粘膜慢性充血,粘膜及粘膜下有大量的淋巴细胞、白细胞及浆细胞浸润,结缔组织增生,粘液腺肥大,分泌亢进。增生明显者,可成颗粒状隆起,甚至融合成片。这种变化是长期的过程,恢复到原来的功能和状态比较困难。另外,这种状态下的咽喉部粘膜对外界各种刺激更不耐受,轻微刺激都可能使之突然发作,而且好转更慢。
三、引起慢性咽喉炎的原因繁多,有时难以避免。环境、饮食等牵涉到整个社会的问题,职业因素也只能权衡利弊。有些诱发因素难以长期保持警惕。再加上现在的工作生活压力大,不良习惯多,更不说时时处处小心谨慎了。
患者得了慢性咽喉炎是不是没有办法了吗,当然不是。我们可以从它的病因入手,做到精准治疗。
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对于感染性的慢性咽喉炎,在急性期需要抗感染治疗,,缓解期注意口腔清洁,减少再次感染几率。
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外界刺激引起的慢性咽喉炎,生活饮食习惯要时处留意,减少各种不良刺激。
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邻近组织炎症引起慢性咽喉炎,要积极治疗周围组织疾病,只有解除周围炎症,才能缓解咽喉炎症状。
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变应性咽喉炎要尽量避免过敏因素,减少复发几率,一旦急性发作,需要应用抗过敏药治疗。
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反流性咽喉炎,可口服质子泵抑制剂治疗,并注意适量、清淡饮食,减少反流几率。
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用嗓过度者,只有充分休息,别无他法,待咽喉炎充分缓解,适度用嗓,避免急性期反复发作。
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全身性疾病引起者,积极治疗原发病。
只有明确病因,方可有效治疗。医院就诊,医生给予的常规治疗也大多都是口服中成药,雾化吸入等,虽然不错,但是疗效不一。想要真正缓解,只有找到真正的原因。病因有哪些,对照上文,一目了然。
除此之外,还要强调,治疗慢性咽喉炎,一定要从心态上正确面对,重视它,自己要充分了解自己的病情。慢性咽喉炎不会恶变,不需恐慌,的确容易反复,不要焦虑。这些不良情绪都会加重原有的病情,所以要用一种平常心看待。另外,需要知道,慢性咽喉炎不是好不了,只是有时候发作频繁,给人的感觉像是从没好过一样。所以,我们要做的就是尽量延长每一次的发作间期,也让咽喉得到充分的休养。俗话讲,七分养三分治。正确看待这个疾病,了解自己的病情,对自己有信心,这样才能得到更好的效果。
咽喉跟我们每一次的呼吸、吞咽和发声都密不可分,也最容易受到外界影响,所以我们一定要养成良好的生活习惯,保卫好自己的咽喉要道。万一出现些许的问题也不要失去信心,找出原因,积极治疗,坚持不懈,一定能让自己的咽喉要道重新固若金汤。
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