女歌手张咪自曝已癌症晚期,这个经常发炎的

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本文作者：

曾维根，医院普外科医师

近日，歌手张咪自爆已患癌症晚期。看到张咪的文字，作为一名医生，我都被感动了，只有亲身经历过生死和疾病的人，才能写出这样的文字。

据媒体报道，张咪罹患的是扁桃体癌，今天曾医生就来给大家科普一下，扁桃体的癌的相关知识。

如果肝脏是人体最沉默的器官，那扁桃体无疑是“话”最多的器官，时不时都要发发“炎”、刷刷存在感。不少人还将扁桃体和阑尾并列为人体多余的器官。那扁桃体真的是多余的吗？它有什么用？能轻易切掉吗？

扁桃体到底有什么功能？

扁桃体位于我们的口咽部，是消化道和呼吸道共同的关口，处于“咽喉要塞”。扁桃体是镇守边关的“将军”，是抵御有害微生物入侵的第一道关卡！扁桃体具有免疫作用，当细菌病毒等有害生物入侵的时候，扁桃体可以产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌抗病毒的防御功能。

从1岁左右，扁桃体的功能开始增强，4至10岁的时候达到高峰，随着小朋友身体发育，免疫功能不断完善，14~15岁的时候，扁桃体逐渐退化。

为什么扁桃体总是发炎！

扁桃体很委屈，为什么发炎的总是我！这是因为，婴幼儿的免疫系统没有发育完善，细菌病毒入侵的时候，扁桃体首先与敌人进行战斗，战斗的过程就会产生炎症，也就是急性扁桃体炎。

由于扁桃体的位置特殊，呼吸和饮食都是通过口咽部，扁桃体非常容易受到“双重打击”，在气温降低，疲劳，人体免疫力下降的时候，更容易出现感染。

扁桃体也可能得癌！

扁桃体癌并不少见，占头颈部恶性肿瘤的3％～10％，约占全身恶性肿瘤的1.3％～5.0％，好发于40岁以上男性，发病高峰年龄为40～60岁，男女比例为2～3:1。早期扁桃体癌可无明显症状，或者与慢性扁桃体炎的症状相似，常表现为咽喉部异物感，吞咽不适，咽下疼痛。晚期可以出现吞咽困难、口臭、呼吸困难、扁桃体溃疡、出血、颈部淋巴结肿大，一侧耳朵疼痛。

这四类人是扁桃体癌的高危人群

扁桃体癌是人类的免疫器官，发生癌症的概率并不高，所以常常被忽视。扁桃体癌的确切病因并不清楚，可能与长期的慢性炎症刺激有关，下面这四类人群可能为扁桃体癌的高危人群：

长期的慢性扁桃体炎的人

长期抽烟的人

长期酗酒的人

人乳头状瘤病毒（HPV）感染的人

扁桃体反复发炎，不如直接切掉吗？

有人认为扁桃体没有作用，还经常发炎，不如早点切掉。其实，并不是这样的，我们前面说过了，对于小朋友来说，扁桃体是镇守要塞的将军，发挥非常重要的免疫防御作用，不能随便切掉。

但是，如果急性扁桃体炎反复发作，就会变成慢性扁桃体炎，扁桃体就失去了防御功能。不仅仅失去了正常的功能，扁桃体里面有许多小窝，里面容易藏污纳垢，会变成细菌和病毒的庇护所。容易伴发各种疾病，例如心肌炎、风湿性关节炎、风湿热等疾病，影响孩子的健康。

已经失去功能的扁桃体，建议手术切除。但是，正常的扁桃体，对儿童有非常重要的保护作用，万万不能随便切除。

不过，如果出现以下情况，建议直接切除：

1.扁桃体炎反复发作

1年内反复发作超过7次；或者连续2年，每年发作不低于5次；连续3年，每年发作3次以上。

2.扁桃体过度肥大

扁桃体长的太大了，影响吃饭，呼吸，导致患者营养障碍，讲话含糊不清，睡觉打呼噜，晚上被憋醒，建议手术治疗。

3.扁桃体引起其他疾病

慢性扁桃体炎可以引起相邻器官的病变，例如分泌性中耳炎，鼻窦炎，反复的上呼吸道感染等等。扁桃体相关的肾炎、心内膜炎、关节炎、心肌炎等疾病。

4.扁桃体肿瘤

扁桃体的良性以及早期的恶性肿瘤，均建议手术切除。