急性化脓性扁桃体炎

急性化脓性扁桃体炎

Dr.YongshunLee

病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。往往起病急，咽痛明显、伴有高热（体温可达39摄氏度以上）查体可发现扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛，而肺部查体无异常体征。

急性化脓性扁桃体炎常见的并发症：

局部并发症：扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿、急性中耳炎和急性颈淋巴结炎等。

全身并发症：急性风湿热，急性肾炎，心肌炎，关节炎等。

患急性扁桃体炎应彻底治愈，以免留下后患。要选择正规的医疗机构诊治。

治疗方法:

1选用有效抗生素。本病主要是细菌感染，多为链球菌感染，抗菌消炎可首选青霉素。青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素或先锋霉素等。当然，最好的办法是进行涂片作细菌培养及药敏试验，有针对性地选择抗菌药物。疗程一般要10天。

2对症选用解热镇痛药。扁桃体炎并发高热头痛及全身酸痛时可选用扑热息痛（对乙酰氨基酚）或布洛芬，既解热又镇痛，有利于抗菌药发挥高效能。

3慎用激素。在没有采用有效抗菌药物之前，不可盲目使用肾上腺皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。而且扑热息痛（对乙酰氨基酚）或布洛芬等也可起到同样的降温止痛效果。

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