炎症
炎症:具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程
炎症基本病理变化包括:变质(实质细胞:水肿、脂肪变性、凝固性坏死、液化性坏死;间质细胞:黏液样变性、纤维素性坏死)、渗出(最具特征)、增生
血管通透性增加因素:内皮细胞收缩、内皮细胞损伤、内皮细胞穿胞作用增强、新生毛细血管高通透性
白细胞渗出是炎症反应最重要的特征
急性炎症:浆液性炎、纤维素性炎(黏膜-细菌性痢疾、浆膜-绒毛心、肺-大叶性肺炎)、化脓性炎(中心粒细胞渗出为主)、出血性炎
慢性炎症:一般慢性炎症、肉芽肿性炎
伤寒肉芽肿不是慢性炎症
肉芽肿主要成分是上皮样细胞和多核巨细胞
慢性肉芽肿:抓一些没妈的姐姐
慢性炎症以淋巴细胞和单核细胞为主
细菌性感染中性粒细胞为主
寄生虫感染和过敏嗜酸性粒细胞为主
急性炎症24小时内中性粒、24-48单核(主要)
炎症过程中损伤组织主要表现是变质
炎症血管:收缩-扩张
急性炎症中白蛋白先渗出
炎症中白细胞主动到血管外、红细胞被动
趋化作用:IL-8、B4、C5a(调理作用)、TNF
无趋化作用:NO、缓激肽(疼痛)、前列腺素(发热)
化脓性淋巴性淋巴结炎淋巴道传播(腰椎结核)
假膜性炎症中特征性渗出纤维蛋白
溶血性链球菌常引起蜂窝组织炎
卡他性炎指黏膜浆液渗出炎症
急性蜂窝组织炎浸润中性粒细胞
伤寒属于急性增生性炎
炎性假瘤是慢性增生性炎
出血性炎发生于:炭疽、鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病
变质为主的炎症实质细胞主要变性和坏死
炎症过程中心环节是血管反应
急性炎症过程主要发生血管反应和白细胞反应
组胺存在于肥大细胞、嗜碱性粒细胞、血小板
血管渗出液蛋白含量高细胞成分多
结核结节肉芽肿中常有朗格汉斯细胞
Faustpeanuts