艾灸疗法的补与泻

艾灸的补法

补法主要选用艾天雀啄灸、温和灸、回旋灸，其主要作用是促进人体生理功能，解除过度抑制，引起正常兴奋作用。

（1）雀啄灸法将艾条点燃对准施灸部位，根据患者耐受程度采用如雀啄食似的一起一落、一远一近的移离灸法，每穴施灸5~10分钟，以施灸部位有明显的温热感、局部出现红晕，患者感觉温暖、舒适为度。每天或隔天1次，10次为一疗程，疗程之间可休息5天。

（2）温和灸将艾条一端用火点燃，在所选定之穴位上空熏灸，先反复测度距离，至患者感觉局部温热舒适而不灼烫，即固定不动（一般距皮肤约3厘米）进行施灸，施灸时不吹其火，令其徐徐自然自灭，火力微而温和，病人有温和的舒适感，每次灸10~15分钟，以施灸部位出现红晕为度。灸毕再用手按压施灸部位片刻。每天1~2次，一般7~10次为一疗程。

（3）回旋灸操作法有两种：一种为平面回旋灸。将艾条点燃端先在选定的穴位或患部熏灸测试，至局部有灼热感时，即在此距离作平行往复回旋施灸，以局部潮红为度。每次灸20~30分钟。亦可视病灶范围，尚可延长灸治时间。此法灸疗面积较大之病灶。一种为螺旋式回旋灸，即将艾条点燃用其端反复从离穴区或病灶最近处，由近及远呈螺旋式施灸，本法适用于病灶较小者，以局部出现深红色晕为宜。对慢性腹泻、慢性结肠炎、胃下垂等气虚证、气脱证、气不摄血证、血虚证精髓之虚证、心阳暴脱证、中气下陷证、中医虚寒证、脾肾阳虚证、肾不纳气证、肾阳之虚证、冲任虚损证等尤为适宜。

艾灸的泻法

泻法则采用直接灸、打灯灸这些刺激性较强的方法，使患者产生强烈的温热刺激，使邪气得泻。

(1)直接灸将艾柱直接放在穴位局部表层上施灸的一种方法。又称“明灸”、“着肉灸”。有无瘢痕灸和瘢痕灸之分。

无瘢痕灸，又称“非化脓灸”。施灸时，先在局部皮肤上蘸涂少许凡士林或大蒜泥等物，上置如花生米大小的艾柱，并用线香将艾柱顶端点燃，术者用口速吹旺其火，促其快燃快灭，当患者感觉局部烧烫时，术者迅速用镊子将艾柱夹走，更换新的艾柱，继续按上法再灸，灸至施灸部位皮肤出现一块较艾柱略大一点之红晕即可停灸。隔数小时后，局部会出现水泡，不必挑破，禁止用手抓骚，令其自然吸收，一般不会遗留瘢痕。

瘢痕灸，又称“化脓灸”。施术方法基本同前，不同处是当患者感到灼痛时不是迅速用镊子夹取更换艾柱，而是术者用手指在施灸穴位四周轻轻拍打以缓解疼痛直至艾柱全部烧尽，艾火自熄后，用纱布蘸蒸馏水轻轻拭净艾灰。再涂少许凡士林或大蒜泥接着灸第二壮。在施灸过程中，如灸完规定的壮数，可在该穴位贴上淡药膏，嘱病人多吃羊肉之类发物。一般在1周左右局部会化脓，化脓时每天换膏药1次，灸疮约45天自行愈合，会留永久性瘢痕。

（2）灯火灸指用灯芯草蘸植物油点火后在穴位上直接灼的灸法，又称“灯草灸”、“打灯火”、“焠法”。施术时医者手持直径1.5~2毫米、长4~5厘米的灯芯草的一端，另一端在花生油（芝麻油、茶油亦可）蘸一下（约1.5厘米）。将蘸有油的一端点燃，在所选穴位处快速点灸，以发出“啪”的一声为中的，一点即可。施灸处局部会稍起红晕并可出现绿豆大的水泡，不必处理，会自行消退，但应注意清洁，避免感染。每天1次（第二天灸灼时，宜在原灸点之旁边），4次为一疗程。直接灸多用于治疗疔疮痈疽、犬蛇咬伤、神经性皮炎、带状疱疹、鸡眼等；扁桃体炎、腮腺炎、淋巴腺炎等急性炎症多采用灯火灸。

瘢痕灸可以达到开辟门户，引邪外出之效；灯火灸疗则可以疏风解表、引气利痰、解郁开胸、醒昏定搐。