经方凉膈散泻火通便清上泻下

我们来看一个病案：某男，35岁，口腔黏膜溃疡，周边红肿，灼痛明显，每因过食煎炒辛辣食物而发，并伴口渴心烦，大便秘结，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉数有力。此患者因多食辛辣，热积上焦，炽伤津液，则口渴；火性上严，则口舌红肿溃疡；中焦燥热内结，故大便秘结，小便短黄；脉数有力，主实热证；苔黄为热，苔腻为湿，为痰，为食滞。综上，辩证为上中二焦邪郁火热证。治宜选用《太平惠民和剂局方》的凉膈散，泻火通便，清上泻下。上中二焦火热证。胸膈烦热，面赤唇焦，烦躁口渴，口舌生疮，或咽痛吐衄，便秘溲赤，舌红苔黄、脉滑数。本方证是由脏腑积热，聚于胸膈，即上、中二焦邪热炽盛，上有无形之热邪，非清不去；中有有形之积滞，非下不除。唯有清热泻火通便，清上泻下并行，才能治病之本。方中重用连翘，清热解毒，以清除上焦无形之热，为君药。配黄芩以清胸膈郁热；山栀通泄三焦，引火下行；大黄、芒硝泻火通便，以荡有形之热于中，共为臣药。薄荷、竹叶轻清疏散，以解上焦之热，体现“火郁发之”之义而为佐。使以甘草、白蜜，甘以缓之，既能缓和芒硝、大黄峻泻之力，又能藉其缓行之功彻底清上中二焦之火。清上泻下，以泻代清。用于咽炎、口腔炎、急性扁桃体炎、胆道感染、急性黄疸型肝炎等属于上中二焦火热者。凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶。再加竹叶调蜂蜜，上中郁热服之消。看了小编对这个方的介绍会不会觉得中医配伍非常的妙呢，“凉膈散”是一个很好的药，但中医是讲究辩证论治的。现在这个方子用的就比较少了，为什么？因为现在人这种实热证少了，大部分人体质偏弱，虚火比较多，实热比较少，所以用这种方子的机会不是很多，在古代应该会用得广泛些。图来自网络责任编辑：静图文排版：红五星







































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