扁桃体摘除手术护理

急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，常与急性咽炎同时存在，多见于儿童及青年人，以乙形溶血性链球菌感染为主，有些由病毒引起，也有细菌和病毒混合感染者。屡发急性扁桃体炎，病原菌积聚在扁桃体隐窝内，如遇机体抵抗力下降，则病菌繁殖，诱发慢性扁桃体炎。

1.心理护理：向患者说明手术前后的注意事项，积极配合医生，使手术顺利进行。

2.注意气温冷暖变化，随时加减衣服，预防感冒，避免影响手术伤口的愈合。

3.注意口腔清洁，每餐后用呋喃西林或洗必泰漱口液漱口。

4.备齐各项常规检查报告：如血常规，空腹血糖，出凝血时间，肝肾功能，艾滋、梅毒、肝炎病毒全套，心电图，胸片等。

5.术前1天完成常规药物的皮肤敏感试验。按医嘱备齐术中抗生素药品。

6.术前12小时禁食，6小时禁水。

7.术前30分钟遵医嘱给予术前用药；嘱患者排空膀胱，更换清洁病衣裤，取下饰品、假牙等贵重物品交家属保管。

8.带好术中药物等，并与手术室工作人员做好交接班

1.全麻术后去枕平卧6小时，吸氧2～3小时。

2.与手术室工作人员做好交接，了解术中情况及术后注意点，测血压1次。

3.患者取侧俯卧位，利于咽部血液及分泌物自行流出，局麻者半卧位休息，注意保暖，避免感冒，手术当日嘱患者少说话，避免咳嗽，以免引起切口出血。

4.加强巡回，注意切口有无出血，嘱患者将口中分泌物轻轻吐出，切勿咽下，以便及时发现出血的性质和量，对全麻患者及儿童应注意有无频繁吞咽动作，如有则表示患者有血液咽下，应立即通知医师进行处理。

5.若出血较多，应让患者安静卧床休息，切勿紧张，可用冰袋冷敷颈部，嘴含冰块，并及时与医师联系，根据医嘱给予肌注止血药或进行其它的止血措施。

6.全麻术后6小时进食冷流质，局麻者术后2小时可进冷流质，术后第1天改冷半流质。

7.术后第1天鼓励患者张口、伸舌运动，并可轻轻说话，促进局部血液循环，加快切口愈合。

8.术后24小时切口白膜形成，故术后第1天起，每次进食后应用洗必泰漱口液漱口，以保持切口清洁，防止感染。

1.术后2周内切勿进干硬、大块及酸、辣刺激性食物，以免擦伤切口白膜，引起出血。

2.防止感冒，避免咳嗽，小儿应防止大声喊叫。

3.切口白膜约在术后2周脱落，如有白膜吐出为正常现象，不必惊慌。