专题栏目中医秘籍之穴位贴敷不吃药

穴位贴敷法

穴位贴敷疗法是指在中医理论的指导下，选取一定的穴位贴敷某些药物，通过腧穴刺激疗法和药物外治法的双重作用，以调整脏腑气血阴阳，鼓舞正气，扶正祛邪、增加抗病能力，从而达到防治疾病的目的。药物组方多采用具有刺激性及芳香走窜的药物，具有一定的“发疱疗法”特征。属于灸法的延伸。属于中医外治法的典型代表，不乏为一种以预防养生为理念，具有方便、效佳、价廉、不良反应小等特点。

对于害怕打针和吃药的患者，穴位贴敷疗法的确是容易接受、且疗效确切。更重要的是，穴位贴敷还可以提高身体的免疫力，起到未病先治保健康的作用。贴敷可以随做随走，到时自行除掉外敷的药物即可。

今年4月，仲恺高新区潼侨镇卫生院在区内首创开展了穴位贴敷疗法，目前有针对专科治疗组合配方29种，可开展对29个病种的治疗。

潼侨镇卫生院开展贴敷治疗以来，已治疗病人人次，其中儿科病人人次，妇科病人人次，其它慢性病人次。据病人回访结果表明，有效率达95%，治愈率75%。目前，全院医护人员已有70余人经过系统培训并考核合格，掌握了穴位贴敷疗法。

穴位贴敷法既有穴位刺激作用，又通过皮肤组织对药物有效成分的吸收，发挥明显的药理效应，因而具有双重治疗作用。

经皮肤吸收的药物极少通过肝脏，也不经过消化道，一方面可避免肝脏及各种消化酶、消化液对药物成分的分解破坏，从而使药物保持更多的有效成分，更好地发挥治疗作用；另一方面也避免了因药物对胃肠的刺激而产生的一些不良反应。

所以，此法可以弥补药物内治的不足。除极少有毒药物外，穴位贴敷法一般无危险性和毒副作用，是一种较安全、简便易行的疗法。对于衰老稚弱者、病药格拒、药入即吐者尤宜。

凡是临床上有效的汤剂、方剂，一般都可以熬膏或为研末用作穴位贴敷来治疗相应疾病。但与内服药物相比，贴敷用药多有以下特点：

应有通经走窜、开窍活络之品。

现在常用的这类药物有冰片、麝香、丁香、花椒、白芥子、姜、葱、蒜、肉桂、细辛、白芷、皂角、穿山甲。

多选气味俱厚之品，有时甚至选用力猛有毒的药物。

如生南星、生半夏、川乌、草乌、巴豆、班蟊、附子、大戟等。

补法可用血肉有情之品。

如羊肉、动物内脏、鳖甲。

选择适当溶剂调和贴敷药物或熬膏，以达药力专、吸收快、收效速的目的。

醋调贴敷药，而起解毒、化瘀、敛疮等作用，虽用药猛，可缓其性；酒调贴敷药，则起行气、通络、消肿、止痛等作用，虽用缓药，可激其性；水调贴敷药，专取药物性能；油调贴敷药，可润肤生肌。常用溶剂有水、白酒或黄酒、醋、姜汁、蜂蜜、蛋清、凡士林等。此外，还可针对病情应用药物的浸剂作溶剂。

穴位贴敷疗法的穴位选择与针灸疗法是一致的，也是以脏腑经络学说为基础，通过辨证选取贴敷的穴位，并力求少而精。此外，还应结合以下选穴特点：

选择离病变器官、组织最近、最直接的穴位贴敷药物。

选用阿是穴贴敷药物。

选用经验穴贴敷药物，如吴茱萸贴敷涌泉穴治疗小儿流涎；威灵仙贴敷身柱穴治疗百日咳等。

根据所选穴位，采取适当体位，使药物能敷贴稳妥。贴药前，定准穴位，用温水将局部洗净，或用乙醇棉球擦净，然后敷药。也有使用助渗剂者，在敷药前，先在穴位上涂以助渗剂或助渗剂与药物调和后再用。

对于所敷之药，无论是糊剂、膏剂或捣烂的鲜品，均应将其很好地固定，以免移动或脱落，可直接用胶布固定，也可先将纱布或油纸覆盖其上，再用胶布固定。目前有专供贴敷穴位的特制敷料，使用固定都非常方便。如需换药，可用消毒干棉球蘸温水或各种植物油，或石蜡油轻轻揩去粘在皮肤上的药物，擦干后再敷药。

一般情况下，刺激性小的药物，每隔1～3天换药1次，不需溶剂调和的药物，还可适当延长至5～7天换药1次；刺激性大的药物，应视患者的反应和发泡程度确定贴敷时间，数分钟至数小时不等，如需再贴敷，应待局部皮肤基本正常后再敷药。

对于寒性病证，可在敷药后，在药上热敷或艾灸。

穴位贴敷法适应范围相当广泛，不但可以治疗体表的病症，而且可以治疗内脏的病症；既可治疗某些慢性病，又可治疗一些急性病证。对儿科、妇科、皮肤病有独到疗效。

治疗儿科疾病：小儿急慢性腹泻、腹胀、消化不良、小儿便秘、小儿咳喘、高热、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、流行性腮腺炎、淋巴结炎、口腔溃疡、口腔炎、遗尿等。

治疗妇科疾病：乳腺疾病、急性乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节等；妇科炎症，如盆腔炎、宫体炎、附件炎、盆腔包块，如子宫肌瘤、附件囊肿、痛经，闭经等。

注意：

①皮肤敏感者慎用

②治疗不宜空腹进行，治疗期间注意休息，情绪乐观，禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性、油腻食物，以免影响药效。

③局部有过敏现象（皮肤瘙痒、皮疹、发热过甚、疼痛等）应停止敷药。若出现水泡、溃破，请回我科处理。

④穴位敷贴最重要的是要针对正确的穴位用药，想要保证疗效，还是到我科穴位贴敷门诊请专业医护人员贴敷，不提倡打包回家贴。