想了很久了,两年的思想斗争,就在做与不做之间犹豫,小宝两岁多的时候就得了中耳炎,医生就说是扁桃体大的原因,当时就是三度肥大了,医生建议切除,我犹豫呀,毕竟是人体的一个器官嘛,能留下就留下吧。于是经常求医,慢慢扁桃体就不怎么发炎了,发烧的频率也少得多了,中耳炎基本上不会发了。
虽然不怎么发烧了,但是小宝扁桃体肿大不能缩小,两个桃子把喉咙挤得没多少空了,晚上打鼾特别厉害,医院,医生的反应都是一样:“这么大的扁桃体,你们还在拖,肯定是要割掉的,这么大的扁桃体以后发育缩小的机会是很小的,而且会影响他身体发育的!“哎,扁桃体肥大的坏处就不用再说了,回家思前想后,终于决定还是给他做吧。
手术!多么痛苦的抉择!!
住院第1天,由于要做检查,六点钟就起床了,七点来到病房,抽血化验、大小便化验,还有心电图、X光胸透(很不想给他做,但医生说必须做,想想也是负责的,排除了肺炎),鼻子CT(看看腺样体是否肥大),不用说,像我们这么大的扁桃体,腺样体一定是很大的。然后回到病房,打消炎针。
住院第2天,还是打针。手术前几天基本就是打消炎针,家里比较近,打完针我们就回家了,医院里睡。
住院第3天,打针,然后回家剃头、洗澡,医院,准备明天的手术。为这个手术,我给他做了很多心里准备,跟他讲清楚:“喉咙里的两个坨坨太大了,请医生把它拿出来,我们吃饭就吃的快了,可以长的很高,睡觉也不会打鼾了,”其实孩子自己心里一直都知道他喉咙里的两个坨坨不好,所以他很快可以接受,他问:“那医生怎么把它拿出来呢?”,“医生会带你到手术室,然后轻轻的打一针,你就睡着了,等你醒来的时候就好啦。不过,会有一点点疼哦,听话的小孩呢,医生就会轻轻的。”小宝看我们都这么的为他忙碌,高兴的不得了,选玩具、带书、带碟子,还唱着小曲儿。晚上8点,医院。手术前8小时就不能进食了哦。
第4天,7点多就起床了,小崽被安排在第一个做手术,8点钟一个护士通知准备手术,8点半接护员把我们领到了手术室前,一个密不透风的铁板门,里面是长长的走道,护士阿姨打开门对小宝说:“来来,看看里面是什么样的啊,乖的小朋友,等下就不疼啊。”说着把他牵进去了,小宝回头看看我,我鼓励他说:“去看看里面有什么,出来告诉妈妈啊。”铁门轰的关上了,心也跟着揪了起来,在外面走来走去,早点都吃不下,等啊等啊,忽然门打开了,医生喊着:“家属过来一下啊,手术很顺利,看看手上的这个,就是切下来的啊。”一看,真的是好大啊,两个小肉球,像两半小野核桃,终于明白为什么叫扁桃体了。医生说:“你们看看,亏得小孩是怎么睡觉吃饭的,腺样体也很大,一起切除了。等小孩麻醉醒了,就可以出来啦啊。”哎呀,看到这个,对自己的决定得到了肯定,早该做了呀。悬在半空的心,可以稍稍放下一点了,有过了半个小时,大概10点30左右,门终于打开了,小崽的脚上挂着吊瓶,被慢慢的推了出来,小脸好像胖了一圈,都肿了,医生说是麻醉的反映,眼睛微微的张开,看见了我,就伸手想要抱,嘴巴张开想要说话,嘴巴舌头都肿了,什么都说不出来,眼泪直流,看着他心里真是好难受,强忍着眼泪拉着他的手鼓励他:“好乖啊,不能说话啊,已经做完了,不能抱哦,休息休息就好了啊。”推到病房,安顿好,插上监护机,他又睡过去了,医生说要过6个小时就可以喝水、吃流食了。他一会醒过来、一会又睡了,我们过一会就会用棉签沾冷开水滋润下嘴唇,麻醉后嘴巴都会比较干的。时间慢慢的过去,小宝的情况越来越好了,越来越清醒了。
晚上6点多的时候,就可以坐起来了,喝了一点水,就吵着要吃冰激凌(之前答应过他的),冰激凌可以收缩血管,帮助伤口恢复。给他买了一杯酸奶,吃的津津有味。然后,就开始想要吃东西了,我赶紧给他冲了一碗婴儿米糊,冲的稀一点,一定要冷了才能吃哦。晚上睡觉的时候,还是要注意,可能伤口有点肿,还是有点疼,耳朵也有点不舒服,还是有点小鼾声,医生说要过15天以后才不会有鼾声了。半夜的时候,会突然呛到,很痛,大概是白天的手术,心里还是有点影响,喊着妈妈不要走,好疼,抱着我哭了两次。
以后的几天就慢慢的恢复了,每天早上打针,然后从吃米糊然后吃稀饭,然后吃面条,面包、蒸鸡蛋、火腿肠,反正软的食物都可以的。吃完就开始玩了,坐在床上玩。头两天就是不愿意讲话,我们鼓励他讲话,但是他还是很护着自己,夹着舌头,讲话声音小小的,细细的,就是感觉他的舌头根部没有发音,一连三四天都是这样,搞得我都有点担心了,是不是手术以后变声了?不过后来慢慢就好了,又恢复成原来了。
手术5天后,终于可以出院了,检查的时候,恢复的很好。伤口上结了一层白膜,耳朵也很好,没有发炎。回家以后,在饮食上还是比较注意,不能吃硬的食物,要等到白膜完全脱落了,没有红肿的现象,才算是完全好了,医生说一般手术后两个星期就好了,可是我家小宝三个星期才好,医院复查才行哦。过了1月,小宝晚上睡觉再也没有喘气了,呼噜声也越来越小了。
下面是手术及手术后注意事项:
扁桃体手术后可能出现的并发症主要有:
(一)出血:手术后24小时内的出血为原发性出血,较多见,多发生在术后6小时内,可能麻醉剂作用消失后血管扩张之故;也可能是原已出血的小出血点,因咽部活动,咳嗽或血压一时性增高等原因引起出血,天气骤然变化,也可促进术后出血。继发性出血,常发生于手术后5~6天,主要是白膜开始脱落时,因咽下硬食擦伤发生出血,若加注意可以防止。如属继发性感染性出血,则应加强处理,如抗感染等。
(二)伤口感染:病人抵抗力低下,或术后出血可合并伤口感染。表现创面不生长白膜,或白膜污秽而不完整,咽部充血、肿胀、咽痛较重,有时伴有发烧。应用足量抗生素及0.5~1%双氧水漱口。
(三)此外还可并发肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等。
扁桃体手术后注意事项
(1)术后卧床休息2~3天,少运动,不要用力咳嗽,一般需10~15天,即痊愈。
(2将口中的分泌物吐出时要观察唾液中是否有新鲜血。
(3)密切观察4~6小时,若无伤口出血征象,可以开始进冷流质饮食。一般次日改为半流质或软食,根据具体情况,术后3~5天可吃普通饭菜。但一定要注意避免硬食刺破伤口。
(4)术后有发热现象,是由于扁桃体切除使局部细菌、毒素扩散所致,一般在2~3天内,体温不超过38℃,属正常现象,称之为手术热。若不符合此规律,术后2~3天体温不断升高,这是感染现象,应立即处理。
(5)术后6小时伤口处白膜开始从中央形成良好,对创面有保护作用,这是局部创伤的正常反应,一般术后5~7天白膜从边缘开始脱落,10~15天创面完全愈合,不需特殊处理。
(6)术后24小时内伤口疼痛明显,可适当用镇静、止痛药。次日疼痛逐渐减轻,一般5~7天疼痛逐渐消失,这是正常规律。若伤口疼痛加剧,说明为感染征象,需及时用抗生素控制炎症。
(7)呼吸道和咽鼓管,咽喉少了一道防御屏障,要特别注意饮食,和空气污染,尤其现在是呼吸道疾病流行季节,能不抽烟尽量表抽,非抽不可要少抽。
饮食护理
可分为三个时期。第一个时期是手术后24小时以内的饮食护理,术后半小时可让病人进食冷饮,如冰牛奶、不含杂质的纯冰淇淋等,含服口中后再慢慢咽下,有助止痛止血。术后3小时无出血,可开始进食流质,如豆奶、牛奶、汤类,一定要注意食物的温度,以温、冷为宜。水果及果汁因含果酸,刺激伤口可能引起疼痛和影响伤口的愈合,少吃或不吃为宜。
第二个时期是手术后24小时至1周以内的饮食护理。术后第二天开始注意“三多”多讲话、多漱口、多进饮食,食物为半流质,如稀饭、线面等,不宜硬,不宜吃油炸食物,同样要注意食物的温度。此时病人往往因为刀口疼痛而拒绝进食,应耐心劝说,鼓励病人少量多餐,只有积极进食,才能促进伤口的愈合。
第三个时期是手术后7~10天,此时病人往往因为刀口疼痛减轻,又进食了一周的半流质而饥饿难耐,常常要求进食一些固体食物,如干饭、面包等等,孰不知扁桃体术后一周是继发性出血时期,此时进食不当可造成大出血,因此这时进食切不可掉以轻心,应继续半流质饮食3~4天,待手术创面的白膜完全脱落,刀口愈合后方可“狼吞虎咽”正常进食。
术后2-3日就应鼓励大声说话,术后五日可开始声乐训练,每日二次,开始不超过10分钟,用小声,以后可逐渐增加。除练声外,还应多做伸舌运动,以减少瘢痕粘连。
要注意休息。2周内不要做较重的体力活动,也不要用力屏气,以防血管破裂引起出血。另外,经历了扁桃体切除手术,术后往往感到有些疼痛,有些病人会因此而不敢进食。这时家属要鼓励病人进食,以加快愈合过程。
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