成长警惕冬季预防孩子手足口病，不能

前两天，小编听到有家长说：这冬天这么冷，细菌应该都被冻死了，孩子应该就不会得手足口病了吧！小编提醒：冬季手足口病预防也不能懈怠，家长一定要警惕！

手足口病通俗一点讲就是一种肠道病毒感染（EV71），是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。现查明有数种病毒可引起手足口病。

手足口一般暴发于4-9月，不过目前的情况是，一年四季都是有可能发生的。所以任何时候都不应该忽视。

主要是接触传染。比如通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等间接接触传播；也可通过飞沫传播，如患者咽喉分泌物及唾液中的病毒。

大人也会传染手足口病给宝宝！大人也会感染引起手足口病的病毒，不过大人的免疫力强，症状也较轻，一般只是手足出现疱疹不会发烧，有的甚至没有症状。但是这些大人会成为手足口病致病病毒的携带者，是可能传染给孩子的。所以这两天在家里，魔妈和咕噜爸也是很小心的，咕噜是可能的潜在病毒携带者，小仔仔也要避开咕噜，避免连累传染。

另外，负责护理手足口的大人最好不要接触别的宝宝；在春夏等高暴发期的时候，家长从外面回来，最好先洗过手，尤其是接触孩子的食物前一定要洗手。

手足口病多发于学龄前儿童，4岁以内发病率最高。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹，先为红色斑丘疹，很快即转为水疱疹，皮疹可在一周内消退，不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。由于“水疱疹”的症状会让部分家长误以为是出水痘，往往耽误了病情。

其实，这两种病是很容易区分的，手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹，而水痘则是全身性的。根据病情的严重程度，手足口病症状的表现有所不同。

普通病例表现（90%以上的宝宝是普通病例）

主要就是手、足、口腔黏膜和唇内出现疱疹。有时候也会出现在臀部、大腿内侧、会阴部、膝、肘等部位。同时生手足口病的宝宝还会伴随烦躁、咳嗽、头痛、流鼻涕、哭闹、流口水、厌食等症状。

重症病例表现（最多只有不到10%的宝宝是重症）

少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭，3岁以下发病率高。

首先，手足病会有5－7天的一个潜伏期，如果同边有接触到的小朋友有出现症状了，那么接下来的一周，家长应该密切观察宝宝的反应。

其次，如果宝宝出现了上述“普通病例表现”的症状，如果你不能很准确的判断是否严重，建议就医咨询。

如果很轻微的话，孩子的一般状态很好，没有精神不好、嗜睡、呼吸困难或者是疲乏无力、面色灰白等这种重症情况，一般的家庭护理是可以的。大多数孩子，一般是7天左右都可以逐渐恢复，在家可以给孩子做一些清淡、易消化的食物，多喝白开水。对于轻微症状的宝宝，一般医生也会开一些药品，但这些都不是必须的，建议自愈即可，因为如果是重症，吃这些药其实也是没有帮助的。

但是严重的话，就要及时干预，由医生来确诊。医院怀疑是重症倾向的则可能留院观察或者住院治疗。

1、由于患儿口腔溃烂、疼痛，故饮食尽量清淡，以流质食物最宜，避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。

2、注意个人卫生，保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面，以促进局部黏膜的修复。

3、手足心疱疹不可用未经消毒的针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。

4、可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。

5、一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状，应警惕并发心肌炎的存在，医院诊治。

6、若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时治疗，以免延误病情。

由于引起手足口病的病毒有20多种，他们之间是没有互相交叉免疫的，就是说刚得过一次手足口病又可能感染另一种病毒再次染病，甚至有些宝宝在两个多月内就得了两次手足口病。另外即使是同一型的病毒在人体内产生的免疫力也不持久，更不会终生免疫。宝宝重复感染的可能性是很大的。

不过他提示，妈妈们对待手足口病的态度应该是“不要过分紧张，不要掉以轻心”，毕竟90%的宝宝都是轻症的，仅有10%左右才可能是重症的。

在家该如何进行家庭消毒才最“给力”呢？手足口病消毒用的消毒剂就是含氯消毒剂，不过家庭中应少用，因为对皮肤的刺激较大。因此也不能做为常用的清洁用品，用普通的洗手液虽然不能杀死病毒，但可以减少病毒的附着。对于玩具和衣物可以清洗后经常放在阳光下晾晒，手足口病的病原体对紫外线非常敏感，可以很容易杀死。他提示，常用的75%的医用酒精对手足口病病毒没有杀伤力。

手足口病传播途径多，婴幼儿普遍易感染，做为家长，如何预防你的宝宝得手足口病呢？

1、养成良好的卫生习惯，饭前便后、外出后要用洗手液或肥皂等给孩子洗手，不要让你的宝宝喝生水、吃生冷食物。

2、看护人员接触孩子前、替孩子更换尿布、处理孩子粪便后均要洗手。

3、避免接触患手足口病的儿童，本病流行期间不要带宝宝到人群聚集、空气流动差的公共场所。

4、保持家庭环境卫生，居室要经常通风，并勤晒衣被。

5、宝宝出现相关症状时要及时到医疗机构就诊。

手足口病“可防可治，重在预防，洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒被子”，是预防手足口病的15字方针，大家牢记在心，养成良好的卫生习惯，就能有效的预防手足口病的发生。

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