现代医学认为,扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织,一般4~5岁后逐渐增大,到12岁以后开始逐渐萎缩。正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌,对人体起到保护作用。但是,小儿由于身体抵抗力低,加上受凉感冒,就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱,从而导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体发生炎症。
扁桃体炎中医称之为“乳蛾”,是儿科的常见病、多发病,临床上分为急性扁桃体炎以及慢性扁桃体炎。因为儿童的病理特点为发病容易、传变迅速,所以一旦儿童患病,则容易伴随生其他的疾病,因此对待此疾病必须要谨慎重视。
诊断标准
参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》和《儿科急症诊断治疗学》扁桃体炎的诊断标准,扁桃体炎的主要症状为以咽痛、吞咽困难。
急性扁桃体炎:发病较急、病程较短,伴有发热且热势较高,幼儿可因高热而抽搐、呕吐、昏睡。咽部疼痛剧烈,可放射至耳朵部位,或咽喉有异物感觉,进食时咽痛加重;咽部检查扁桃体及其周围呈鲜红或深红、肿大,表面有脓点或许多脓点形成假膜但不超出扁桃体·,易擦去,不留有出血的创面;范围严重者有小脓肿;血常规检查可见血白细胞总数及中性粒细胞增高。
慢性扁桃体炎:反复发作、病程较长,不发热或有低热,咽部常干、痒、有异物感;咽部检查扁桃体肿大,充血呈黯红色或不充血,表面有脓点或挤压后有少许脓液溢出。
外治疗法
1.冰硼散:适用于扁桃体红肿化脓的小儿,以0.1g喷洒敷于喉咙患处。
2.锡类散:适用于扁桃体溃烂的小儿,以0.1g。喷洒于喉咙患处。
3.吮痧:家长在小儿的大椎穴上,以嘴吸吮至皮肤局部出现红色粟粒状,或暗红色出血点等“出痧”。
注意事项:1.吮痧之前先用盐水漱口,吮痧过程中产生的唾液要吐掉。
2.嘴里如果有破损、嘴唇有裂口或口腔溃疡,不能操作吮痧。
4.推拿(随着宝宝的年龄越大,推拿次数要相对增多)。
退热手法
推六腑次:大拇指或食指、中指推前臂靠小拇指那一侧的直线,自肘推向腕。
打马过天河20次:用食指和中指两指蘸清水,然后从腕到肘方向在皮肤上轻轻拍打。
开天门次:两拇指交替,从两眉中间自下向上推向发际处。
推坎宫次:用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推。
扁桃体消炎退肿手法:
掐少商10次:在大拇指指甲角,靠外侧那一侧。
揉天突穴5分钟:用食指或中指在前正中线上,两锁骨中间的凹陷处揉按。
揉扁桃体外方(扁桃体穴)5分钟:以两手拇指或食指在两侧颈部、下颌角直下五分处揉按。
下推天柱骨次:两拇指交替,在项后发际正中向下推至第7颈椎成一线。
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