肺炎的定义
系不同病原体或其他因素所致的肺部炎症
典型的肺炎临床表现为:发热、咳嗽、气促、紫绀、肺部中细湿罗音
流行病学肺炎是5岁以下儿童的常见病,在世界范围内,每年有1.56亿肺炎患儿,其中1.51亿在发展中国家
肺炎是引起5岁以下儿童死亡最常见的病因,每年约万儿童死于肺炎
肺炎的分类衣原体肺炎概念肺炎衣原体(chlamydiapneumoniae,CP)是人类衣原体肺炎的病原体。主要引起成人及青少年的非典型肺炎,亦可引起支气管炎、咽炎及扁桃体炎等急性呼吸道感染
流行病学发病季节:四季均可发生。
传播途径:呼吸道分泌物。
发病年龄:5岁~老年人。
潜伏期:10~65天。缺乏特异性临床表现,无症状感染和轻症患者常见。
流行趋势:约每3~4年有1次流行,近几年有增多趋势。
CP成为我国CAP主要致病原3.12-4.11我国社区获得性肺炎患者的病原体检测结果
刘又宁等。中华结核和呼吸杂志。6;29(l):3-8.
结核和呼吸杂志。6;29(l):3-8
CP是儿童CAP主要病原肺炎衣原体的生物学特性是一种比细菌小但比病毒大的生物,能通过细菌滤器含DNA及RNA两种核酸
直径:为-nm
形态:呈球状、卵圆形等形态
革兰氏染色:阴性
血清学检测酶联免疫吸附试验(ELISA)
其原理为固相载体吸附的抗原或抗体与待测抗体(抗原)结合,再与相应酶标记抗原(抗体)反应,生成酶标记的抗原抗体复合物,根据酶催化底物生成有色产物量计算抗体(抗原)量。
ELISA法具有快速,敏感,简便,易于标准化等优点,成为最广泛应用的方法之一。
CP抗体IgG和IgM检测的临床意义常见的CP抗体有三种:IgM,IgG,IgA
血清内最早出现的是特异性IgM和IgA抗体,几周后出现特异性IgG抗体。特异性IgA出现维持时间很短,不具有检测意义,因此IgM抗体的检测是早期诊断CP相关疾病最重要也是最主要的手段。
IgM会在抗体产生几周或几个月后消失,而CP感染后,病程发展缓慢,持续时间长,因此单纯检测IgM会存在一定几率的假阴性。所以IgG抗体的检测也是CP诊断的重要手段和必要的一环。
因此同时检测IgM和IgG可大大提高CP的检测率和确诊率,避免因各自单独检测所造成的假阴性或假阳性。
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