急性扁桃体炎表现出来的症状相当于中医讲的乳鹅，今天我们主要聊聊急性扁桃体炎，慢性的扁桃体肥大以后再讲。中医教材普遍认为急性扁桃体炎（乳鹅），肯定是热证，主要源自于外感风热或者肺热、胃热、积食化热等等上攻咽喉所致，治疗思路就是清热解毒、利咽消肿，或者还要消食导滞，通腑泄热。临床上经常遇见有明显外感风寒，流鼻涕，打喷嚏，但是舌质不红，扁桃体红肿化脓，这是怎么回事呢？不是说急性扁桃体炎都是热证吗？下面就以我个人的理解能力谈谈急性扁桃炎是怎么来的吧。为什么有的孩子反复发作？
第一、此处不通，这个部位的经络平素就堵的厉害，是什么东西堵在这块了呢？痰湿和淤血，现在有火针疗法直刺扁桃体的，一刺之后，流出来的都是脏东西，就是痰湿淤血。痰湿和淤血怎么产生的，大家可以参考腺样体肥大的课程，路数差不多。经络就是我们人体气血走向全身的通道，这个通道被垃圾堵住了，只留下一道小缝隙，平时勉强通过，但是一遇到其它什么突发事件就麻烦了。
第二、上焦有热，上焦主要指的是心肺，热哪来的呢？是积食化热？外感风热？
首先讲积食化热，积食化热从胃传导到心肺，有这个可能，但是我认为不是热的主要来源。外感风热，我来否定掉，外界的热不会侵入到人体，是因为自然界有风热之气，人体里面的热与它相互感应，天人合一嘛，所以就爆发出温热病来，但是前提还是人体自身就有热，这叫本气为病。那热到底来自哪？下面是正题，阳盛于上，而要归于下，如果下不来，那么就会产生上热，这个热不是外界的邪气，而是人体自身的阳气不能敛降进入到收藏的状态而浮于上。阳气为何降不下来呢？胆木化气为三焦相火，通过肺胃的敛降能力进入到膀胱经，随膀胱经下行，最后蛰伏于肾脏当中，如此上清下暖。相火不降，关键在于肺胃胆的不降，而其中以胃气不降为根本。肺热其实源自于相火之刑，火克金，五行的特性，病则传给其所胜者。胃气为何不降，可能是暂时的积食阻碍了胃气下降的道路，但是更多的是脾阳虚，中土湿寒，脾不升胃不降，上热下寒也。第三，风寒感冒为何也会引起急性扁桃体炎？原因是此部位本身就郁而不通，且还经常有热，风寒闭其皮毛，平时这些上热，多多少少的还要往外透透，现在是外无出路，立刻聚而化火，灼烧扁桃体。也有上热不重的情况，单单扁桃体部位红肿痛的，这个是因为风寒袭击体表导致卫闭营郁，气血在人体的经络层面流通变慢了，然而扁桃体这个部位平时就堵的半通不通的，而风寒感冒就是突发事件，风寒一来营卫受阻，人体第一个彻底堵起来的部位就是扁桃体，堵起来之后，正邪相争，化热化火，紧接着就发烧了，因此即使急性扁桃体炎，也要多考虑风寒的因素存在，若有风寒，须解表散寒。急性扁桃体炎的治疗一样的需要辨证论治，可以在原有的治疗思路上加上刺血少商商阳，刮痧天柱骨，本人研制的中药敷贴疗效一样惊人。希望今天的分享能帮你认识到中医的魅力！
——西贝堂中医小儿推拿
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