优悦眼科一种眼疾ldquo飞蚊症

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ophthalmology

什么是飞蚊症？

飞蚊症是玻璃体中的沉积物或凝聚物（临床上称为玻璃体混浊）投射阴影到视网膜上干扰视觉健康的症状，通常因玻璃体的退化变性造成。

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飞蚊症的概述

年龄等因素致玻璃体凝胶解聚，支架结构塌陷形成液化腔，脱水收缩的胶原纤维可在液体中飘动，其阴影投射到视网膜上形成飞蚊症状。

约1/4病例可能合并有威胁视力的病变，主要是视网膜裂孔的形成；主诉有飞蚊症的患者应散瞳仔细检查眼底。

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飞蚊症的治疗方法

大部分飞蚊症是生理性的，无需特别的治疗。

病理性飞蚊症需要根据发病的原因以及程度给予对应的治疗，比如由于玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等等组织因外伤、炎症、出血、肿瘤等原因发生的病变，而导致玻璃体液化、变性，需要积极的治疗，可以采用药物、激光、手术的治疗。

药物治疗：

生理性飞蚊症无需治疗，部分症状明显的患者可用氨碘肽滴眼液点眼，甲状腺功能正常的患者可以用卵磷脂络合碘片进行治疗。

病理性飞蚊症应针对发病原因进行治疗，一般先针对病因抗炎治疗，其次用碘制剂、透明质酸酶、或钙剂等促进吸收，有感染性炎症引起的玻璃体混浊，要用抗生素或抗病毒药物进行治疗，药物无效或者病情严重的患者考虑激光以及手术治疗。

手术治疗：

1.视网膜激光光凝术

患者因高血压、糖尿病、视网膜静脉周围炎、家族性渗出性玻璃体视网膜病变引起的血管疾患致飞蚊症，高度近视引起的视网膜裂孔，可以用视网膜激光光凝来封闭渗漏，使病变不再继续进展。

2.玻璃体切割术

高度近视引起的视网膜脱离，严重的糖尿病视网膜病变导致视网膜脱离、视网膜出血、玻璃体机化，需要用玻璃体切割术的方式进行治疗，术后根据患者的情况向玻璃体腔内填入硅油或者气体，并体位纠正，使治疗效果达到最佳。

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